肺癌的治疗是世界性医学难题。自 2005 年以来,男性肺癌发病率呈下降趋势,而在 1985 - 2005 年间,女性肺癌的发病率以每年 5% 的速度增长,2005 年以后,女性的肺癌发病率也有所下降。鲜有研究评估特定时间段的肺癌治疗效果。
法国第戎波卡基中心医院的 Morgant 博士等开展了一项研究,旨在评估 2005 年- 2012 年间法国非小细胞肺癌(Non small cell lung cancer,NSCLC)患者术后生存率。研究发现,NSCLC 患者术后整体生存率得到改善。该研究结果发表在 ERJ 杂志上。
该研究共纳入 2005 年 - 2012 年间的 34006 例因 NSCLC 接受肺切除的患者数据。对患者的临床特征和生存率进行分析。每 2 年评估 1 次生存率:2005 年 - 2006 年,2007 年 - 2008 年,2009 年 - 2010 年,2011 年 - 2012 年。
研究结果表明,早期肺癌的发生率显著增高。3 年整体生存率(Overall survival,OS)从 2005 年的 80.5% 增高到 2012 年的 81.4%。在 2005 年 - 2006 年和 2007 年 - 2008 年间,肺段切除患者的生存率低于肺叶切除患者(77 和 73% 与 82 和 83%)。2009 年 - 2010 年和 2011 年 - 2012 年间,肺段切除患者和肺叶切除患者 3 年 OS 相似。
所有时间段中,双肺叶切除或肺切除患者术后 OS 低于单肺叶切除患者。全面结节切除增加所有时间段 OS。化疗,而非放疗,可改善患者术后 12 个月内的 OS。
研究发现,组织学分型和分期的改变与手术方式和诊治水平的提升相关,使得可手术治疗的 NSCLC 患者 OS 得到改善。