多种疾病的发病及死亡与急性呼吸道感染（Acute respiratory infections，ARIs）相关，随着高敏分子生物学检测方法的问世，人们逐渐认识到非流感呼吸道病毒感染（NIRVIs）。它的发生与个体因素有关，如免疫功能情况、相关先天性心肺疾病及感染的病毒分型等，而利巴韦林在抗 NIRIVs 中的作用逐渐引起人们的重视。
近日，芝加哥伊利诺伊大学 Gross 教授及 Bryson 教授针对口服利巴韦林治疗 NIRIVs 进行了一项系统性回顾性研究，研究发现，成人口服利巴韦林或可有效治疗成人免疫缺陷患者 NIRVIs 及 MERS 冠状病毒感染。该研究发表于近期的 Ann Pharmacother 杂志上。
研究数据来源于 Medline、Embase、Pubmed 数据库（1972 年 - 2015 年），检索式为「口服和利巴韦林和呼吸道合胞病毒 或偏肺病毒或副流感病毒或冠状病毒或鼻病毒或肠病毒或腺病毒」，入选研究必须有口服利巴韦林治疗有症状的 NIRVIs 患者的临床结果。病例报道、病例数少于 5 例、会议摘要及非英文文章除外。
该研究通过检索标题或摘要查阅到 1256 篇文献，共有 15 项研究符合入选标准，包括 12 项回顾性及 3 项前瞻性研究，其中 3 项研究与未治疗的对照组相比较。还排除了 2 项免疫缺陷患者感染 MERS 冠状病毒的研究（包括 9 例恶性肿瘤或造血干细胞移植后及 4 例肺移植后患者）。
研究结果表明，口服利巴韦林治疗恶性肿瘤或造血干细胞移植后患者感染非流感呼吸道病毒的死亡率在 0 - 31% 之间，仅有 1 / 108（0.9%）肺移植受者在接受利巴韦林治疗后 30 天内死亡。针对恶性肿瘤、肺移植后及 MERS 冠状病毒感染的患者三项研究提示，口服利巴韦林有益于单纯支持治疗。仅有 4%（15 / 375）患者因发生不良事件终止利巴韦林治疗，溶血是最常见的不良反应，发生在 14%（54 / 375）的患者中。
鉴于目前美国食品药品监督管理局批准吸入利巴韦林适应于治疗呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus，RSV）儿科患者，但口服利巴韦林只批准用于治疗乙型病毒性肝炎。因此口服利巴韦林治疗 NIRVIs 需要更多随机对照试验的研究结果来明确其有效性。
令人遗憾的是，目前并没有更高级别的研究结果支持口服利巴韦林治疗 NIRVIs 的确切疗效。此研究的结果提示，口服利巴韦林或可对成人免疫缺陷患者非流感呼吸道感染及 MERS 冠状病毒感染有一定疗效。
