哮喘是以慢性气道炎症为主要特征的一类疾病,目前全球的发病率越来越高。尽管哮喘的治疗和控制有指南可依,但是相当一部分患者仍然未能得到有效控制。虽然目前已经有许多针对性药物正在研发,但是定期的回顾和了解这类试验的进展相当必要。
加拿大麦克马斯特大学的 McIvor 教授进行了一项系统地回顾性研究。该研究发现,噻托溴铵是目前治疗难治性哮喘效果最佳的药物。文章最近发表在近期的 Ann Allergy Asthma Immunol 杂志上。
该研究分别通过检索 ClinicalTrials.gov 和 PubMed,回顾了近 10 年来哮喘药物研究进展,分别包括目前正在进行的 2 期和 3 期临床试验药物,如抗白介素单抗药物(benralizumab,reslizumab,dupilumab,brodalumab,lebrikizumab,mepolizumab),2 型 T 辅助细胞表面趋化受体分子拮抗剂,磷酸二酯酶 - 4 抑制剂(罗氟斯特 roflumilast),长效毒蕈碱(M 受体)拮抗剂(格隆溴铵,噻托溴铵以及 umeclidinium bromide)。
结果发现,长效 M 受体拮抗剂噻托溴铵是目前参与 2 期和 3 期临床试验最多的哮喘药物,也是目前反馈效果最好的药物之一。
目前的研究表明,吸入激素联合噻托溴铵治疗重症难治性哮喘,效果最佳。当前正在进行的研究和将来的研究需要进一步关注并证明目前新型的治疗药物对于哮喘的控制效果。