Cochrane Library：摄入VC不能预防普通感冒

背景

围绕维生素C(抗坏血酸)防治普通感冒方面的争论已持续60年。

目的

通过每日口服0.2g或以上的维生素C以连续预防(每天按时服用) 普通感冒或发病后的治疗方法，并检验该方法是否降低普通感冒发病率、病程或严重程度，

检索方法

对Cochrane对照试验注册中心(CENTRAL)(Cochrane图书馆2010年第1期)中的急性呼吸系统感染专业注册组MEDLINE(2006年至2010年2月)与EMBASE(2006年至2010年2月)进行检索。

筛选标准

排除维生素C使用剂量小于每日0.2 g的试验，或无安慰剂对照试验。筛选并不局限于随机对照试验(RCT)。

数据采集与分析

两个评审员独立进行数据提取。对于预防期间的感冒‘发病率’，即参与者在研究阶段感冒一次或更多次的比例，进行评估。‘病程’为感冒发病的平均天数。

主要结果

对29项试验共11306例参与者进行了对比，对他们服用维生素C进行感冒预防时的患病危险比(RR)进行了荟萃分析。普通社区试验中的10708例参与者中，合分析后的RR为0.97(95% 置信区间(CI)0.94至1.00)。在5项共598例马拉松运动员、滑雪运动员及进行亚北极训练的士兵参与的试验中，合分析RR为0.48(95% CI 0.35 至0.64)。

有29项试验对预防性维生素C对普通感冒病程影响进行对比(9649例发病患者)。成人患者感冒病程缩短了 8% (3%至12%),儿童患者缩短了(6% 至21%)。在预防性试验中，感冒严重程度明显降低。

有7项试验对治疗性维生素C 的效果进行了对比(3249例发病患者)。与安慰剂组相比，在感冒病程或严重程度上未发现一致性差异

作者结论

一般人群补充维生素C不能降低感冒发病率，这表明，常规预防方式并不合理。维生素C可能有助于短暂强体力锻炼者。尽管预防性试验一致表明，维生素C缩短了病程并减轻了感冒症状，但在已经进行过的为数不多的治疗性试验中，该结果未能得到重复。有必要进行进一步的治疗性随机对照试验(RCT)。