阿奇霉素对成人重度持续性哮喘患者有效

2012-08-11 23:47 来源:环球医学网 作者:
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背景:大环内酯类抗生素具有抗微生物和抗炎的特性,在治疗慢性哮喘中可能有用。

方法:我们对成人持续性哮喘患者进行了一项12周阿奇霉素辅助治疗的随机、安慰剂对照、双盲有效性试验,随后随访1年。

测量指标包括整体哮喘症状、哮喘生活质量和哮喘控制。拒绝参加随机试验的合格受试者被分配到平行开放标签阿奇霉素治疗组中。

结果:在监测的304例成人哮喘患者中,纳入了97例(32%):38例被随机配到阿奇霉素组,37例被随机分配到安慰剂组,22例被分到开放标签 组。与其他随机分配的小组相比,开放标签组的重度持续性哮喘的比率较高(32%vs 8%,P=0.012)。1年时,与安慰剂组相比,阿奇霉素组的哮喘生活质量得分较基线更倾向于有不小于 1个单位的增加,但这种差异无统计学意义[36%vs 21%(安慰剂组),P=0.335]。与安慰剂组相比,开放标签组的整体哮喘症状(P=0.0196)、哮喘生活质量(P=0.0006)和哮喘控制 (P=0.0148)较基线均显著改善。

结论:这项研究虽然不足以检测出15%的临床症状改善(需要治疗多少病例才能获得1例最佳结果=7),但被随机分配到阿奇霉素组的成人哮喘患者没有 在统计学上表现出显著改善哮喘结局。开放标签组的成人重度持续性哮喘患者的哮喘症状、哮喘生活质量和完成了开放标签阿奇霉素治疗的哮喘控制(需要治疗多少 病例才能获得1例最佳结果=2)均有临床改善。

相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22773713

编辑: 晓燕

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