哮喘是一种异质性疾病，开发新的治疗方法需要对其病理生理表型有更好的了解。为了探索哮喘患者临床特征和生物标志物与其分子特征之间的关系，来自美国宾夕法尼亚州的学者 Silkoff 等进行了一项研究，提示气流阻塞、对支气管舒张剂的反应和气道高反应性等，会随着哮喘严重程度的增加而增加。文章发表在近期的 Respir Res 杂志上。
这项名为气道疾病个性化治疗分型（ADEPT）的纵剖面研究，招募了不同严重程度的哮喘患者及无过敏性疾病的健康对照者，并随访 12 个月。
相关的评估措施包括了病史、病人问卷调查、肺功能、乙酰甲胆碱诱发的气道高反应性、呼出气一氧化氮（FENO）浓度，以及诱导痰、血液和纤支镜标本中的生物标志物检测等。所有受试者均接受痰诱导检查，并有 30 名受试者/队列进行了纤维支气管镜检查。
研究纳入的轻度、中度和重度哮喘患者数量分别为 52 例、55 例和 51 例，并有 30 名健康对照者。这些受试者均来自美国北部和欧洲西部。研究结果显示，气流阻塞、对支气管扩张剂的反应和气道高反应性等，随着哮喘严重程度的增加而增加；而且，重度哮喘患者的用力肺活量减少。此外，哮喘控制问卷 - 7（ACQ7）评分，会随着哮喘严重程度的增加而恶化。
虽然个体差异明显，但在 12 个月的随访期内，哮喘患者临床和生物标志物特征的总体平均值均保持稳定。FeNO 和血嗜酸性粒细胞计数不因哮喘严重程度而变化。轻度哮喘与中度和重度哮喘组患者相比较，其诱导痰内的嗜酸性粒细胞数较低，而不是中性粒细胞数较低。
以上结果表明，ADEPT 研究成功入选了不同严重程度的哮喘患者及无过敏症的健康对照者。受试者的临床特点与其哮喘的严重程度相关；而且，在 12 个月的研究期内，患者的哮喘特征（如肺功能）基本保持稳定。作者认为，使用 ADEPT 数据，将有助于确定哮喘患者的生物表型，并促进其个性化治疗的开展。
