单一pN1期NSCLC患者术后整体生存率较好

2013-02-20 08:56 来源:丁香园 作者:ecoliDH5
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患者5年生存率曲线

2013年2月2日在线出版的《外科肿瘤学年鉴》(Annals of Surigical Oncology)杂志上,西班牙巴塞罗那大学的Ivan Macia博士等人发表了一项研究结果,该研究目的为,对经手术治疗且病理N分期为单一pN1期、多pN1期以及意外所见单一pN2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的特点及生存情况进行评述。研究人员最终发现,单一pN1期患者的整体生存期情况优于多pN1期患者;意外所见单一pN2期患者的整体生存期情况与多pN1期患者类似。

在2005年-2009年期间,共378例肺癌患者接受了根治性手术治疗;其中152例患者属pN1期或pN2期。该研究合格入选患者不包括接受新辅助治疗的患者,以及切除不完全、淋巴结清扫不彻底、存在转移、术前T分期为cN2病情、多pN2期病情、小细胞癌(SCLC)与无 PET-CT结果的患者。所有患者分期均按照2010年TNM分期标准进行。最终该研究共入选72例患者:其中包括21例单一pN1期患者,26例多pN1期患者以及25例单一未知pN2期患者。统计分析方法则包括描述性统计法、卡方检验法、Kaplan-Meier法、对数秩检验法及Cox比例风险模型法。

该研究样本来源为62例(86 %)男性患者及10例(14 %)女性患者,患者平均年龄为64±9岁。研究人员发现,三个亚组患者在主要特征方面并无统计学意义上的显著性差异。56例(78%)患者接受了辅助治疗。单一pN1期患者5年整体生存率为73%;多pN1期患者为34%;单一未知pN2期患者为25%(P =0.15)。单一pN1期患者平均整体生存期为63±6个月;多pN1期患者为45个月(范围,42-48个月),意外所见单一pN2期患者为54个月(范围,32-77个月)。多变量分析发现,以下因素为患者整体生存率不利因素:单一pN1期患者为年龄、女性、镜下瘤内淋巴管形成及血管侵犯;多pN1期为切除淋巴结≤10个。

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编辑: zhengwenchao

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