氨溴索作为呼吸科的常用药物，其使用剂量及药物联用是临床医生及药师常常关注的问题：
剂量问题：有小伙伴说氨溴索一天最大剂量可达 1000 mg，在美国就有一只氨溴索 1 g 规格的，所以可以放心用了。1000 mg 如果是 15 mg 规格就是 68 支，再也不用担心氨溴索中毒了。真如站友所言，氨溴索超大剂量可以放心使用了吗？
联用问题：氨茶碱注射液与盐酸氨溴索注射液之间存在配伍禁忌，有很多关于这种情况的报道。但是临床上这两个药物还在联用。那么氨茶碱与盐酸氨溴索可以联用吗？
欢迎在评论区分享你的答案并简述理由，让更多同行看到你的见解，现在点击右上方评论键即可浏览并参与评论～
参考答案
剂量问题
说明书用法用量：
预防治疗：成人及 12 岁以上儿童：每天 2 ～ 3 次，每次 1 安瓿，慢速静脉输注；严重病例可以增至每次 2 安瓿。6 ～ 12 岁儿童：每天 2 ～ 3 次，每次 1 安瓿。2-6 岁儿童：每天 3 次，每次 1/2 安瓿。2 岁以下儿童：每天 2 次，每次 1/2 安瓿。均为慢速静脉输注。
婴儿呼吸窘迫综合症的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算，30 mg/kg，分 4 次给药。应使用注射器泵给药，静脉注射时间至少 5 分钟。
提醒：氨溴索国外有 1000 mg 一天的，主要对于 ARDS 。超剂量应用有风险，还是严格按说明书用药，避免不必要的纠纷。
联用问题
说明书：氨溴索注射液可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。本品（pH5.0）不能与 pH 大于 6.3 的其它溶液混合，因为 pH 值增加会导致产生本品游离碱沉淀。
临床报告和文献证明：氨溴索与碳酸氢钠、头孢曲松、头孢哌酮、头孢噻肟配伍时，均立即产生白色浑浊；与替硝唑、氨茶碱、鱼腥草及青霉素配伍后，含量均明显下降。盐酸氨溴索注射液 PH 值为 5. 0，当与其他 PH 值较高的溶液混合时，因 PH 值增加而导致氨溴索游离、沉淀。配伍产生的白色浑浊，析出物应为氨溴索游离碱。
提醒：联用并不等于混合使用，两者可以分开使用，中间冲管。氨溴索注射液不宜与碱性药物（PH 大于 6.3 的溶液）混合，在碱性溶液中会产生游离碱而产生白色沉淀。氨茶碱注射液与盐酸氨溴索注射液二者续接时，应使用生理盐水冲管。
1. 连续输液接瓶他药时应以葡萄糖液或生理盐水冲洗输液管路或更换输液器，确保用药安全。
2. 碱性药物存在肯定的配伍禁忌，如质子泵抑制剂，奥美拉唑，泮托拉唑等；其他药：速尿、碳酸氢钠、氨茶碱、阿昔洛韦、肌苷、磷霉素钠、夫西地酸等。
3. 对有不同研究结论的药物配伍，操作应以禁忌结论执行为好。
----------------------------------------------------------------
点击阅读上期问答：「如何选用不同剂型的胰岛素？」 及答案（如果无法跳转，请下载用药助手 App 阅读更多精彩问答）。
