砥砺前行 第十届 301 呼吸疾病高峰论坛在京举行

2016-08-21 10:43 来源:丁香园 作者:姚俊华
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为交流最新呼吸系统疾病诊治技术经验及体会,加强相关科室医师间的配合,提高专科医师临床水平,促进呼吸学科发展,由中国医药教育协会、中国人民解放军全军呼吸病研究所共同主办的「第十届 301 呼吸疾病高峰论坛」8 月 19 日-21 日在京举行。

2016 年 8 月 20 日,「第十届 301 呼吸疾病高峰论坛」在京开幕。301 医院副院长韩进教授,中华医学会呼吸病学分会主任委员、中日医院院长王辰院士、301医院内科临床部副主任谢平初、301医院南楼临床部专家组组长俞森洋教授、陆军总医院呼吸科主任陈杭薇教授、301医院呼吸与危重症医学科汪建新教授等嘉宾出席开幕式并致辞。大会主席、301 医院呼吸与危重症医学科主任解立新教授主持了开幕式。

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图 1 嘉宾在主席台就座

呼吸学科未来发展方向:呼吸与危重症医学专科

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图 2 王辰院士做专题报告

王辰院士作了《呼吸与危重症医学(PCCM)专科医师规范化培训》的专题报告。王辰院士引用美国呼吸病学科专科医师培养制度,详细解释并再次重申了呼吸学科与危重症医学科捆绑式发展的重要性和必要性。

王辰院士指出,5 年的院校医学教育着重于奠定医学生的基本医学知识和技能,产出医生的「半成品」;住院医师规范化培训着重于培养医生的临床能力,产出专业医生,即某专业的「成品」医生;专科医师培训着重于疑难危重症培训,产出专科医生,即某专业的「精品」医生;继续医学教育着重于知识更新,从而使医生的临床能力「终生保质」。

对于从科/专业(specialty)医生到专科/亚专业(sub-specialty)医生的培养,王辰院士表示中华医学会呼吸病学分会(CTS)与美国胸科医师协会(ACCP)共同携手,促进中国呼吸与危重症医学科的建立;中美联手推动的 PCCM 专科医师培训试点项目,将培养一批优秀的呼吸与危重症医学专科医师。

立足中国本土循证医学证据,解读、运用国际指南和先进经验

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图 3 解立新教授做专题报告

解立新教授在《2016 美国感染性疾病学会(IDSA)医院获得性肺炎(HAP)/呼吸机相关性肺炎(VAP)指南》的解读报告中指出,2016 版的指南与 2005 版相比推荐意见更加明确,对不同致病菌引起的 HAP/VAP 进行了推荐,推荐意见更为详尽;提出将 PCT 作为疗效评估的指征;对治疗疗程更加明确;并对治疗有效后的降阶梯治疗进行了推荐。

对于指南的推荐,解立新教授强调要依据临床的实际情况参考运用,对于 PCT 的疗效指示作用,必须在保证院内 PCT 检测精确的情况下临床应用;对于新指南强烈推荐的每家医院依据当地病原和耐药数据指导抗菌药物治疗,解教授表示非常赞同,并指出不仅如此,在临床中不同医院的病原和耐药数据不同,同一医院普通科室和重症病房的病原和耐药数据不同,都应该针对性处理,不能盲目跟随;而对于 2016 年指南中提出经验性治疗 HAP 应覆盖耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)的推荐,鉴于MARS 在国内 HAP 感染中是第三位的病原菌,需要联系国内情况慎重考虑该推荐意见。

值得骄傲的是,在 2016 版指南中指出既往 90 天内应用过抗菌药治疗是 MRSA VAP/HAP 的风险因素,这一条推荐意见与刘又宁教授牵头的、2012年发表于《中华结核和呼吸杂志》的多中心 HAP/VAP 流调结果不谋而合。

中国本土的循证证据发展和临床实践证据不断发展前进,因此,对于国际指南和临床研究可借鉴吸收,但不能盲目,国内实践应注重与国内研究成果结合。

在开幕式后的分论坛报告环节,本次大会将会议内容分为感染、重症、间质性肺疾病、气道慢性病等亚专科模块,以及内窥镜、无创呼吸机使用、肺康复等实用技术板块,还设有护理专场。本次会议还是驻京部队10余家医院呼吸界同仁的平台,会议期间召开的驻京部队呼吸沙龙已成为呼吸病领域的亮丽风景线。

本次会议邀请众多著名专家到会与参与者交流,呼吸与感染领域专家刘又宁教授,临床药学专家王睿教授,呼吸与危重症专家黎毅敏教授,检验领域专家徐迎春教授、呼吸内镜介入专家王洪武教授、张杰教授,血液病专家刘代红教授等60余位专业领域著名专家到会讲课。当天五个分会场同时举行,采用多学科参与模式,以临床病例为引线进行讨论,形式活泼,深受参会医生欢迎。

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图 4 会场一瞥 

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图 5 护理分会场的情景剧

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图 6 与讲座专家交流临床问题

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图 7 用手机记录下这张讲座幻灯

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图 8 午休时分,重温精彩

据统计,在8月20日-21日两天会议期间,参会人员近2000人,充分展示了301呼吸疾病高峰论坛的影响力和欢迎程度。十年是一个里程碑,301 呼吸疾病高峰论坛注重呼吸科医生的最新学术交流和临床技能提升,以执着的力量参与推动中国呼吸病学事业的发展,并与呼吸病学同行携手并进,共同探索中国呼吸病学事业更高远的发展。

本文照片均由姚俊华拍摄。

编辑: 姚俊华

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