在英国伦敦召开的 ERS2016 大会上,来自英国阿伯丁大学的 Turner 等在会上展示其研究成果,研究发现,孕早期胎儿大小与儿童呼吸道症状及生理功能密切相关。
既往研究发现,孕早期(T1)和孕中期(T2)胎儿越小,儿童 10 岁内罹患哮喘风险越大。目前尚无研究评估过孕期胎儿大小和儿童 5~15 岁哮喘风险及肺功能之间的关系。
该研究共纳入孕妇 2000 名,研究一直随访至出生后 15 岁。在 T1 和 T2 阶段,通过超声评估评估胎儿大小;在 5 岁、10 岁和 15 岁时,评估儿童哮喘状态并进行肺功能检查。
通过广义评估方程(GEE)分析 T1 阶段胎儿大小与儿童 5 岁、10 岁和 15 岁时哮喘状态之间的相关性。通过线性混杂模型和分层分析,评估了胎儿大小、肺功能和哮喘状态(无哮喘、迟发性哮喘和持续性哮喘)之间的关系。
主要研究结果:
独立于其它混杂因素影响,孕早期(T1)胎儿越大,出生后 5 岁、10 岁和 15 岁时哮喘风险越小。
独立于其它协变量,孕早期胎儿大小 Z 值(标准分数)每增加 1,FEV1 Z 值升高 0.13。
分层分析显示:相比其他哮喘状态(无哮喘和迟发性哮喘),持续性哮喘儿童 T1 和 T2 阶段胎儿体积较小,5 岁、10 岁和 15 岁时 FEV1 水平较低。这提示对于持续性哮喘,胎儿大小和 FEV1 值一直维持在较低水平。
研究表明,孕早期胎儿大小与儿童(从出生到 15 岁)呼吸道症状及生理功能密切相关,这提示产前因素会对出生后呼吸系统健康起决定性作用。
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