结核（TB）是感染性疾病中最常见的死亡原因之一。2014 年，全球有 960 万人感染 TB，其中 150 万人因此死亡。同年，欧洲共有 329270 例 TB 病例报告，其中大约有 33000 人死亡。欧洲 TB 患病率占了全球 TB 患病率的 3%。
TB 对公众健康威胁极大，尤其是在那些遭受种族歧视、战争和经济窘迫人群中。近几年，欧洲的人口流动更加剧了 TB 传播的风险。因此急需有效的持续机制来确保 TB 和潜伏性结核（LTBI）的预防、诊断和治疗。
目前欧洲尚未推出针对难民 TB 和 LTBI 感染管理的具体政策。来自世界卫生组织（WHO）和欧洲呼吸学会（ERS）的 Dare 等专家针对欧盟难民 TB 感染情况进行了一项研究，旨在了解欧洲 TB 中低患病率地区难民 TB 和 LTBI 的预防、诊断和治疗情况。文章发表在近期出版的 ERJ 上。
该研究针对欧盟 TB 中低患病率的 38 个国家进行了问卷调查。调查内容包括： TB 和 LTBI 的筛选和管理、当前 TB 治疗的指导原则、立法和相应证据、跨国界难民 TB 的护理、TB 治疗机构及感染控制措施。
共有 36 个国家响应了这项调查，其中 31 个国家（占 86.1%）对活动性 TB 进行了筛选，19 个国家对 LTBI 进行了筛选，8 个国家（22.2%）报告了 LTBI 的治疗结果。TB 的筛选主要是基于症状的问卷调查、细菌学和胸部 X 线检查，而 LTBI 的筛选主要基于结核菌素皮肤试验（TST）和干扰素 γ 释放分析（IGRAs）。
22 个（61.1%）国家是在难民营中对 TB 和 LTBI 患者进行筛选。 22 个（61.1%）国家是通过私人医院及组织对 TB 患者开展治疗和护理。 27 个（75%）国家是依据国家和/或国际标准进行 TB 筛查，19 个（52.7%）国家是依据国家和/或国际准则进行 LTBI 筛查。
上述结果说明，不少国家的 TB 感染控制措施是不充分的。有必要进一步改善各国 TB 筛查协作，从而促进欧洲 TB 治疗策略的完善、以便最终达到消除 TB 的目的。
为了更好地进行跨国界 TB 管理，ERS 和 WHO 建立了一个线上平台（网址 www.tbconsilium.org）。希望通过这个平台，能更好地帮助临床医师解决那些难治性的 TB 病例。
