随着现代医疗技术和血运重建技术的不断发展，越来越多的冠状动脉疾病（CAD）患者选择行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠脉旁路移植术（CABG）进行治疗。阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是 CAD 患者的常见并发症，但在诊断和治疗过程中，却常被忽视。
美国心脏协会/美国心脏病学会指出：目前的医疗实践对于合并 OSA 的 CAD 患者并不重视，尚未有研究评估过 CAD 患者中，OSA 相关不良事件发生情况。
持续气道正压通气（CPAP）是有症状 OSA 患者的一线治疗方案，但许多合并 CAD 的 OSA 患者都不具有白天嗜睡症状，目前尚不清楚无白天嗜睡症状的 OSA 患者，使用 CPAP 治疗的疗效。
为了探索 CPAP 对合并 CAD、无白天嗜睡症状的 OSA 患者发生远期不良心血管事件风险的影响，来自瑞典哥德堡大学的 Peker 团队进行了一项单中心、前瞻性、随机对照、开放盲法研究，研究提示：CPAP 对无白天嗜睡症状的 OSA 患者治疗效果欠佳。文章发表在近期的 ARJCCM 上。
该研究从 2005 年 12 月开始到 2010 年 11 月结束，历时近 5 年。研究受试者为：经血管造影术证实的 CAD 患者（最近 6 个月行 PCI 或 CABG），合并 OSA 但无白天嗜睡症状（呼吸暂停低通气指数 ≥ 15/小时，Epworth 嗜睡量表评分＜10）。
受试者随机分配至 CPAP 治疗组和不接受 CPAP 治疗组。主要终点包括：血管重建、心肌梗死，中风或心血管疾病死亡数。
符合以下任一一项的定义为心血管疾病的死亡：由心肌梗塞，中风（脑出血或脑梗塞），主动脉瘤破裂（胸或腹主动脉），心衰（由经治医生确诊的）导致的死亡，猝死，除了心脏原因以外无其他原因引起的突发死亡（如恶性心律失常），行 CABG 或 PCI 期间 28 天内死亡，肺栓塞导致的死亡。
研究中位随访时间为 57 月。研究发现，CPAP 治疗组和不接受 CPAP 治疗组患者主要终点事件发病率无明显差异（18.1%：22.1%）。但校正后处理分析提示，CPAP ≥ 4 小时/晚治疗的患者比 CPAP＜4 小时/晚或未接受 CPAP 治疗的患者心血管风险显著减少。
该研究表明在意向性治疗人群分析中，对于合并 CAD 、但无嗜睡症状的 OSA 患者，常规给予 CPAP 治疗并没有显著减少远期心血管不良事件。但对治疗人群进行基线并发症和遵医嘱治疗情况进行校正后，心血管不良事件却显著减少。该试验提示临床医生，CPAP 治疗合并 CAD 但无嗜睡症状的 OSA 患者的有效性，尚存在质疑，需要在二级预防模型中进一步评估其有效性。
