《2019 GINA 哮喘防治指南(口袋书)》更新了!

2019-04-12 17:09 来源:丁香园 作者:
字体大小
- | +

今天(2019 年 4 月 12 日),全球哮喘防治创议(GINA)更新了哮喘防治指南(口袋书),推荐成人及 12 岁以上青少年哮喘患者中,中重度患者仍然优选 ICS/LABA 维持治疗,但轻度患者应尽快使用含 ICS 药物进行治疗,以达到充分抗炎效果,实现真正的哮喘控制。


2019 GINA 指南更新可能的考虑因素?

 为了达到更好的哮喘控制,降低哮喘下次发作的风险,因此推荐轻度哮喘患者初始治疗就开始使用抗炎控制药物 ICS,ICS/LABA 仍然是中重度哮喘和控制不佳患者的优选。GOAL 研究已经证实规律使用沙美特罗/氟替卡松维持治疗可使约 80% 的患者达到真正的哮喘控制。


2019 GINA 指南具体更新要点如下:

1. 基于安全性考虑,GINA 建议不能仅依赖单用 SABA 治疗。

有证据证明,仅用 SABA 治疗虽然在短期内能够缓解哮喘症状,但并不能保护患者免受急性发作的影响,而且经常或频繁使用 SABA 会增加急性发作的风险。

121.png

2. GINA 推荐成人及 12 岁以上的轻度哮喘患者应该使用含有 ICS 的控制药物治疗方案,以减少严重发作的风险。

122.png

123.png
▲注:成人及 12 岁以上青少年哮喘患者的防治策略

➢ 第一级更新:首选控制药物:按需使用低剂量 ICS/福莫特罗;其他控制药物:按需使用低剂量 ICS 与 SABA  

➢ 第二级更新:首选控制药物:规律使用低剂量 ICS 或者按需使用低剂量 ICS/福莫特罗;其他控制药物:LTRA 或低剂量 ICS 与 SABA

➢ 第三至五级无主要改变:首选控制药物:仍然是规律使用 ICS/LABA 维持治疗以达到哮喘控制。


GINA 为什么改变了对轻度哮喘的治疗建议

2019 GINA 指南的更新,代表了 GINA 为获取新的轻度哮喘治疗策略证据而进行长达 12 年努力的高峰。其目标在于:

➢ 降低哮喘相关急性发作风险和死亡,包括所谓的轻度哮喘患者。

➢ 提供与治疗目标相关的一致信息,包括预防哮喘不同严重程度范围内的急性发作

➢ 避免患者在病程早期建立 SABA 依赖模式


注:本资料并非广告。本资料旨在向且仅向医疗保健专业人士提供科学信息。如果您不是医疗保健专业人士,请勿阅读或传播其中的内容。题图来源于站酷海洛。

编辑: 喻信花

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。

网友评论