ERS 2019 | 毛旻教授:陈氏太极助力慢阻肺患者精准肺康复

2019-09-30 16:27 来源:无锡是第九人民医院呼吸科 作者:毛旻
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无锡市第九人民医院呼吸科毛旻教授于 ERS 2019 会场

9 月 28 日,2019 欧洲呼吸病年会在西班牙首都马德里盛大开幕,来自全球近 30 000 名呼吸相关领域的专家学者参加了此次会议。当地时间 9 月 29 日下午,在肺康复专题壁报展示会场,来自全球近 1000 位专家学者出席了讨论会,中国学者、无锡市第九人民医院呼吸科毛旻教授汇报了「慢阻肺患者陈氏太极精准肺康复研究」取得的成果。

在汇报中,毛旻教授指出,无锡市第九人民医院呼吸科和陈式太极 13 嫡代传人创编了一套序贯陈氏太极精准肺康复拳路,是在陈氏太极体系中充分结合人体肺的生理特点编排了热身运动,功法训练和 21 式肺康复拳法。在依据 CAT 指数、mMRC、6 MWT 和太极运动指数 (TJCST 表一) 等评估数据下,使患者分别参与上述三项康复训练,在动态检测各项指数下循序渐进康复训练,以期达到畅通呼吸,享受生活的目标。经研究数据表明,为 COPD 患者创编的 21 式陈氏太极,重度、中度和轻度的稳定期 COPD 患者都能进行序贯康复锻炼,患者整体获益度好,经济成本低,值得广泛推广。

表一:太极运动能力评估(Tai Ji COPD Sports Test,TJCST)
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在这项研究中,将 200 位 COPD 患者根据入组指标分为三组(表二):A 组(陈氏太极热身功法组)35 人,B 组(陈氏太极功法训练组)60 人,C 组(陈氏太极 21 式训练组)105 人康复锻炼。动态监测指标达到其它组的患者序贯 A 组进 B 或 B 组进入 C 组康复。

表二 :入组康复训练标准
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研究中实施的 COPD 综合性肺康复治疗方案,如下,

(1)健康教育及心理干预 ,健康心理评估:在确定康复患者及确定康复方案后第 1 周,由护理部进行 1-2 次/周 COPD 基础知识教育。开始肺康复治疗之前结合患者的主观指标,包括患者的日常生活能力、主诉症状、呼吸功能障碍程度、抑郁程度以及社会支持等对 COPD 患者进行病情评估。

(2)陈氏太极康复训练,每周五在医院集中分组教学,个别辅导,每次教学结束给于视频便于回家继续训练。

(3)各组训练 2 月后再评估,依据入组标准患者再入下一组训练,依次进行。

(4)康复一年后对 200 名患者综合评估。

结果表明,A 组患者经过陈氏太极热身功法训练,2 月后 6 分钟步行试验和 TJCST 指数入 B 组指标,全部进入 B 组训练;分别再经过 2 月陈氏太极拳路功法训练后 6 分钟步行试验和太极运动评估指数(TJCST)达 C 组指标全部进入。C 组 200 位患者合并训练精准 21 式太极拳路,训练一年后,患者平均 FEV1/FVC 增加了 3.8%,6 MWT 平均增加了 319 米,CAT 指数平均减少了 8 分,CCQ 指数平均减少了 15 分,TJCST 均在 5 分以下。

汇报结束,毛旻教授与包括会场主席 Patricia Duarte Freitas 教授在内的 20 位专家学者就慢阻肺、肺部感染、间质性疾病和肺移植的肺康复话题进行了长达 3 个小时深入讨论。与会专家学者对「中国陈氏太极精准肺康复」均兴趣盎然,特别指出该方案对发展中国家的患者经济而帮助深远,非常合适推广,但也有学者也表达了在中国以外尚无法学习「太极」势必造成无法推广的担心。一位德国教授也特别向毛旻教授表达了她对「中国陈氏太极精准肺康复」在全球推广的价值和可行性的看法。

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最后,毛旻教授和与会讨论的专家学者共同期望欧洲呼吸病康复部与中国陈氏太极能够联动建立长效机制,把中国陈氏太极国粹融入「一带一路」,以「肺康复」为桥梁纽带把中国文化推向丝绸之路沿线国家,惠及全球患者。

文中封面图片由作者提供

编辑: 会议君

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