【用药问答】哮喘急性发作无法确定类型时,缓解呼吸困难首选药为?

2020-03-02 17:33 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

男性,45 岁。反复发生夜间呼吸困难 1 个月, 加重一天就诊,体格检查:血压 180/110 mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率 130 次/分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用?

A.吗啡

B.氨茶碱

C.强的松

D.痰液稀释剂

E.止咳糖浆

解析:患者反复发生夜间呼吸困难 1 个月,双肺散在哮鸣音,需鉴别是心源性哮喘还是支气管哮喘。氨茶碱能通过抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的 cAMP 浓度,拮抗腺苷受体,增强呼吸肌的力量以及增强气道纤毛清除功能等,从而起到舒张支气管和气道抗炎作用(选 B),支气管哮喘禁用吗啡。(选 B,本题答案已出,评论区可回答延伸问题赢奖励)

>>上期问答:碘剂影响抗甲状腺药疗效,但用于治疗甲亢的什么特殊情况?

【延伸问题】

心源性哮喘与支气管哮喘如何鉴别?

答案:心源性哮喘VS支气管哮喘

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编辑: 黄建琴

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