牙周炎是由口腔细菌感染所引起的疾病,会导致牙龈炎症,支撑结缔组织松解,牙龈和牙齿之间囊袋形成,牙槽骨架破坏及牙齿脱落。作为人类最常见的感染性疾病之一,大多数成人都不同程度地患有该病,而成年人严重牙周疾病的发病率高达15%~20%。
牙周炎和呼吸系统疾病均与全身性炎症相关,但目前尚缺乏针对二者间联系的研究。来自德国格莱弗斯瓦尔德大学的Holtfreter博士等进行的一项研究表明,牙周炎可导致肺容量下降和气流受限。文章发表于近期ERJ杂志上。
研究为一横断面研究,研究对象为波美拉尼亚健康研究(SHIP)中的代表性人群,共涉及1463例25-86岁的成年。通过评估牙周附着丧失程度(CAL),牙周袋深度,以及牙齿脱落数目来判断牙周状态。
所有检测部位的CAL/牙周袋深度均值,和CAL/牙周袋深度≥4mm的部位所占比例均纳入统计。采用肺活量测定,身体体积描记法和肺CO弥散容积来评估患者的肺功能,并使用分段多项式线性回归模型检测牙周疾病和肺功能间的联系。此外,还将高敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原纳入模型中进行了统计学分析,以评估全身性炎症作为牙周疾病和肺功能之间联系纽带的可能性。
主要研究结果为:CAL均值与动态和静态肺容积的改变、气流受限、以及过度充气之间存在显著相关性。即使将纤维蛋白原和高敏C反应蛋白纳入统计,上述指标间仍存在显著关联。CAL均值与肺总量和CO肺弥散容积之间则无相关性。牙周袋深度、CAL/牙周袋深度比值和牙齿脱落数目等指标也证实了上述关联。
研究结果提示,牙周疾病与成年人肺容量的下降以及气流受限显著相关,而系统性炎症并非二者之间的共同机制。