沈阳军区总医院呼吸内科（110016）
陈 萍 赵海涛 刘 蕾 吴志佳 魏路清孙 丽 迟秀丽 马 壮 高 燕 王淑云
了解我国慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病情况，提高防治水平，研究防治对策。于2003 年3 月至2003 年10 月在沈阳市区对40 岁以上居民进行调查，包括问诊、体检、填写COPD 流行病学问卷。应用MICROLOOP（英国）ML3535 型肺功能仪测定肺通气功能和舒张试验。诊断为COPD 者行胸部正位X 线检查及12 导联心电图检查。
结果显示：（1）COPD 社区患病率为8.02%，男：女：1.15：1。71～80 年龄组患病率明显高于其他年龄组；（2）男性患病率明显高于女性；（3）荟萃社区患病率高于塔北社区，与塔园社区发病率差异无统计学；（4）COPDII 级者明显高于其他级别；（5）COPD 患者无症状者107 例明显高于有症状者；（6）分期与分级：稳定期的COPD 患者明显高于发作期患者，与缓解期患者相比较差异无统计学义，I 期患者在各期中最高；（7）II 级COPD 患者在各年龄组中均为比例最高；（8）II 级COPD 患者慢性咳嗽、气短症状明显高于其他级别；（9）II 级COPD 患者吸烟率（53.4%）高于III 级（11.36%）和Ⅳ级（6.81%）的患者1；（10）COPD 患者吸烟率56%高于高危人群，二者均高于正常人群；（11）呼吸疾病患病率：COPD 患病率（8.02%）高于慢支；（12）慢支在40～50 年龄组和61～70 年龄组中高于哮喘和COPD，哮喘51～60 年龄组中高于慢支和COPD，71～80 年龄组中COPD 高于慢支和哮喘 ；（13）68.15%的患者无症状，明显高于有症状者，93.2%的COPD 患者首次接受肺功能检测。
结果表明：（1）早期戒烟，早期开展干预治疗，是防止COPD 急性发作和病情加重的重要途径。（2）早期对慢支、高危人群、哮喘患者干预治疗是减少COPD 发病率的重要环节，在社区COPD 防治的同时应同步对这些人群进行防治。（3）肺功能检测是COPD 诊断的金标准。
