南方医科大学附属中山市博爱医院儿科(528403)
黄东明 肖晓雄 阮 健 付四毛儿童保健科 李德乐 何淑华 曾 冠 邓 成
探讨支气管哮喘儿童心理行为的特点以及行为问题的存在情况,为临床综合管理哮喘儿童提供指导。选择2004 年11 月~2005 年5 月在我院儿科哮喘专科建立专科病历,并且处于哮喘缓解期的72例6~12 岁哮喘儿童为研究对象,并以1:1 配对的形式,选择同期在本院儿童保健科进行健康体检的健康儿童为对照组,在经过培训的专业人员的指导下填写Achenbach 儿童行为量表进行行为问题的检测。
结果显示:哮喘组行为问题检出率为33.3%(24 例,其中男17 例,女7 例,x2=2.832,P>0.05,男女间差异无统计学意义),对照组行为问题检出率为12.5%(9 例,其中男6 例,女3 例,x2=0.397,P>0.05,男女间差异无统计学意义),两组比较,x2=8.845,P<0.01,两组间差异有统计学意义。男童行为问题的检出情况:哮喘组儿童活动能力、社交能力和学习能力的得分均低于对照组,但差异没有统计学意义;在9 个行为因子中,哮喘组在分裂性、交往不良、多动、违纪、强迫性和攻击性等6个因子与对照组的差异有统计学意义。女童行为问题的检出情况:哮喘组儿童活动能力、社交能力和学习能力的得分均低于对照组,其中活动能力的得分差异有统计学意义(4.06±2.24 vs 6.22±2.72,t=3.413,P<0.001);在9 个行为因子中,哮喘组在体诉、抑郁和社交退缩等3 个因子与对照组的差异有统计学意义。此外,病程在3 年(含3 年)以上以及中重度哮喘的儿童其行为问题显著高于病程小于3 年和轻度哮喘者。
结果表明哮喘儿童存在明显的行为问题,男童主要表现在外向行为方面,而女童主要表现在内向行为方面,病程和疾病的程度哮喘儿童其行为问题的重要影响因素,应该关注其行为问题的发生情况并进行及时的矫治,使哮喘儿童能够身心健康发展。