【今日问答】
治疗急性心源性肺水肿的首选药是?
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.呋塞米
E.氨苯蝶啶
解析:静脉注射呋塞米是治疗急性肺水肿最有效治疗手段之一,除了利尿减轻液体符合外,还可以迅速扩张容量血管、减少回心血量(选D)。氢氯噻嗪对轻中度心源性水肿疗效较好,是慢性心功能不全的主要治疗药物之一(A错)。氨苯蝶啶临床上常与排钾利尿剂合用治疗顽固性水肿(E错)。螺内酯主要用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿、充血性心力衰竭(B错)。乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂,主要用于治疗青光眼、急性高山病等(C错)。
【延伸问题】
与白蛋白一起使用,呋塞米的效果是否会更好?
答案:在血浆中,呋塞米与蛋白质高度结合,严重的低白蛋白血症与呋塞米分泌到肾小管腔的功能受损有关...
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