哮喘急性发作的首选药物是?

2021-05-19 18:43 来源:丁香园 作者:用药助手
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哮喘急性发作的首选药物是:

A.吸入激素(ICS)

B.静脉激素

C.口服激素(OCS)

D.吸入短效β2受体激动剂(SABA)

E.吸入短效抗胆碱能药物(SAMA)

F.静脉氨茶碱


解析:

急性发作期以 SABA 为首选,吸入 SABA 舒张支气管(解痉)作用更快。

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SABA 是缓解哮喘急性症状的首选药物。可供吸入的 SABA 包括气雾剂、干粉剂和雾化溶液等形式。

在数分钟内起效的 SABA,包括沙丁胺醇和特布他林定量气雾剂或溶液。这类药物松弛气道平滑肌作用迅速,疗效可维持数小时,是患者在家和急诊室缓解急性轻中度哮喘症状的首选药物。


沙丁胺醇气雾剂的用法用量:

在第 1 h 内每 20 min 吸入 2~4 喷;

随后根据治疗反应,轻度急性发作可调整为每 3~4 h 吸入 2~4 喷,中度急性发作每 1~2 h 吸入 4~8 喷;

如果对 SABA 反应良好(呼吸困难显著缓解,PEF 占预计值百分比> 80% 或个人最佳值,且疗效维持 3~4 h ),通常无需使用其他药物;

但对于重度哮喘或濒于致死性哮喘,吸入 SABA  的高质量证据不多。

编辑: 曹均洋

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