肥胖与哮喘的发病密切相关,同时也是是哮喘控制不佳的主要影响因素。但肥胖病人的哮喘控制不佳的原因尚不清楚。抑郁症状与哮喘控制不佳相关,且抑郁症状会随着BMI的增加而加重。但肥胖、哮喘控制不佳和抑郁三者之间的关系却未被阐明。
为了评估肥胖哮喘患者的抑郁症状是否会引起哮喘控制不佳,来自美国佛灵顿佛蒙特大学医学院的S.G. Kapadia博士等进行了一项研究,研究结果发表在近期出版的Respiratory Medicine杂志上。研究结果表明,抑郁可能引起肥胖患者哮喘控制不佳。
该研究数据来自同一研究小组所做的另一项多中心研究。在入组时,采用Juniper哮喘控制问卷(ACQ)和Juniper哮喘生活质量问卷进行哮喘症状的评估,采用CES-D评分评估抑郁症状。采用KASE-AQ问卷对患者对哮喘的认识和自我疗效评价进行评估。
研究结果表明,肥胖的哮喘患者的抑郁症状更多(CES-D评分:偏瘦:10.1±8.1, 超重:10.0±8.1,肥胖12.4±9.9),哮喘症状更难控制(JuniperACQ评分:偏瘦1.43±0.68, 超重1.52±.71, 肥胖 1.76±0.75)。
哮喘相关生活质量更差(哮喘生活质量评分:偏瘦 5.21±1.08, 超重 5.08±1.05, 肥胖 4.64±1.09)。肥胖和抑郁均使得哮喘患者哮喘症状控制不佳的风险增高。但未发现肥胖和抑郁之间存在明显的相互作用。
研究发现:肥胖和抑郁分别能够引起哮喘症状控制不佳。由于肥胖的哮喘患者会更多地出现抑郁症状,抑郁可能是引起肥胖哮喘人群症状控制不佳的原因之一。但除抑郁外,引起肥胖哮喘患者症状控制不佳的也可能是其他原因。