对于COPD急性加重、呼吸衰竭而入院的病人，无创正压通气（NIV）已经成为常规的治疗手段。由于这些病人再次入院和死亡的几率相当高，因此在一些研究当中，已经开始在稳定的高碳酸血症的COPD病人身上长期应用夜间NIV。
然而持续性高碳酸血症的COPD患者，在急性呼吸衰竭（ARF）使用通气支持后，应用NIV的作用和效果仍不明确。
为了探讨对采用通气支持的出现ARF的持续性高碳酸血症的COPD患者应用夜间无创通气，能否延长1年内再次入院时间和生存时长，荷兰Groningen大学呼吸疾病研究中心的Struik教授等开展了一项研究。研究结果发表在近期出版的Thorax杂志上。研究结果表明：夜间无创通气不能减少COPD患者再次入院和死亡的风险。
该研究为平行、随机对照研究，共纳入了201名COPD患者，纳入标准为：急性呼吸衰竭（ARF）并且持续性高碳酸血症大于48小时停止通气支持后的COPD患者。
所有受试者被随机分如夜间无创正压通气（NIV）组或者标准化治疗组。观察的指标包括：日间动脉血氧饱和度、夜间经皮PCO2（PtCO2）、肺功能、健康相关生活质量（HRQL）、情绪状态、日间活动和呼吸困难情况。
研究结果显示，出院1年后，夜间NIV治疗组和常规标准化治疗组的COPD病人中，分别有65%和64%患者因为呼吸衰竭再次入院或者死亡，两者之间不具有统计学差异。与标准化治疗组相比，NIV组日间PaCO2有显著性的改善(PaCO2 0.5 kPa)；同样的与标准化治疗组相比，夜间NIV组PtCO2也有显著性的改善。
HRQL结果显示，更倾向于夜间应用NIV（p=0.054）。但是NIV组与标准化治疗组的病人当中，急性加重的次数、肺功能、情绪状态、日常活动耐力、呼吸困难并没有统计学差异。
研究发现，持续性高碳酸血症COPD患者因为AFR接受夜间NIV治疗后，１年内并没有减少再次入院和死亡的几率。但是并没有证据表明夜间NIV没有作用，因为夜间NIV组患者日间的PaCO2和夜间PtCO2有明显的改善。对于HRQL结果显示支持夜间NIV的应用仍需要进一步深入研究。
