目前的指南推荐对诊断为急性肺栓塞（PE）的患者进行危险分层，但迄今还没有评估此类危险分层在日常临床实践中应用状况的研究。
为了评估因急性PE入院患者使用危险分层的频率，以及危险分层对相关患者治疗决策和预后的影响，来自美国宾夕法尼亚州丹维尔市，Geisinger医疗中心内科的Stamm博士等人进行了一项研究，提示对急性肺栓塞进行危险分层，并不能改善患者的预后。文章发表在近期的South Med J上，Medscape网站也于近期对其进行了推介。
该研究是一项回顾性队列研究。其研究对象是2006~2011年间入住Geisinger医疗中心2个面向社区的教学医院内的所有急性PE患者。研究者记录了受试者基线时的人口统计学特征，生命体征，以及相关的临床变量，并计算了每个患者的肺栓塞严重程度指数。
危险分层的定义是指：在患者入院24小时内，为其进行了相关生物标记物或超声心动图检测和评估。研究的预后指标包括受试者的近期不良事件（住院死亡率或需要入住重症监护室）及其30天内的死亡率。
该队列研究共招募了889例患者，其平均年龄为61岁，有52%为男性。总体而言，59%的研究对象都在入院后进行了风险分层，而且这一比例不随时间的变化而变化。
危险分层与患者被分配到一个更高的治疗级别、更多的溶栓治疗，以及更多的下腔静脉滤器置入术使用相关。
在对患者的病情严重程度进行分析后发现，危险分层是患者短期预后不良的一个重要预测因子，其比值比为3.43，但其与患者的30天死亡率改善之间无相关性，比值比为1.14。
该研究结果显示，因急性PE入院的患者接受危险分层的比例较高，而且这一比例在5年的时间里基本保持稳定。
