你还记得美剧里的手术场景吗?
你还记得那些急诊室里发生的故事吗?
Anna Gorman在Medscape网站上发表了一篇题为“In Onscreen Dramas, Health Experts Inject Dose of Reality”的文章,为大家解析美剧里的医疗场景是如何编写出来的。
医院里的尸体会被偷走吗?传染病爆发时,感染病学家应该穿怎样的防护服?外科医生真的会说“Stat!”吗?这些是所有的制片人都会问的问题。
在比佛利山庄一栋明亮的办公楼里,Kate Langrall Folb和她驻扎在好莱坞的团队,Hollywood, Health, and Society的员工随时待命来回复各种问题。“手术者已经就位,” Folb经常这样跟TV和电影编剧们说。
该机构是由联邦疾控中心于2001年出资成立的,目的是为娱乐产业免费提供准确的医疗信息。此后,该团队已经与数百位电视编剧进行合作,他们会告诉编剧们如何进行复杂的手术,如何处理抑郁和如何向保险公司争取医疗赔付。
他们为《绝命毒师》(Breaking Bad )中,Walter White如何抗击癌症和《为人父母》( Parenthood)中Max Braverman患Asperger综合征的情节出谋划策。他们还建议《法律与秩序》(Law & Order)的编剧增加一未接种疫苗的儿童使得同班同学收到了感染的情节,同时还建议编剧为迪士尼动画《玩具小医生》(DocMcStuffins )增加治疗破损玩具的剧情。
由于国家健康法规的规定,数百万的人民获得了医疗赔偿,获得赔付的患者会给制片人提供有关奥巴马医保的故事情节的相关信息。
现在,CDC每年会为该机构提供300,000到500,000美元的资金和其他资源。好莱坞,健康和社会依赖与一本全国范围内专家的花名册,甚至会把医疗专家带到编剧的创作室中进行面对面的交流,也会带制片人去实地考察,包括去郡里的太平间里考察。
最近,该中心将制片人、编剧、健康专家和患者召集起来,共同讨论一项民众能够负担得起的医疗法案。他们对不同的专题均进行了深入的研究,包括入选标准,精神健康治疗遇到的困难,以及移民家庭的医保问题,该讨论的目的在于“启发和告知”编剧。Folb说。
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“奥巴马医保的到来,意味着[医疗健康]的故事翻开了新的一页,”负责监督Hollywood, Health, and Society的南加州大学 Norman Lear 中心主任Marty Kaplan说道。
健康法出现在英语和西班牙语的节目中,包括《破产姐妹》(Two Broke Girls) 和《实习医生格蕾》( Grey’s Anatomy)。
“能够编造一个能加入奥巴马医保的故事实在是太美妙了,”《实习医生格蕾》的剧本编审Meg Marinis说道,他时常向该机构进行电话咨询。
Hollywood, Health, and Society的员工们承认医疗剧中的故事情节是荒诞的,在现实生活中不可能发生的。例如:《实习医生格蕾》某集中,一个角色从平价健康法案中获得了医保后,因持续性胃痛就诊。在他就诊后,剧中的医生发现一个不寻常的情况:他在出生时就把他的双胞胎兄弟给“吸收”了。
但是这些剧情却很能够吸引观众的眼球,观剧的同时,观众们也会从中获得有用的信息。
电视的影响力不可估量。在Kaiser Family Foundation的一项研究中,举例说明,在观剧后,观众们对于治疗能够降低HIV从母体传播到胎儿的风险的认识得到显著提高。该研究还表明,观剧后,人们的态度也会发生改变——认为怀孕的HIV感染者的角色是不负责任的人数出现了下降。
“即使短暂的提及也能够影响人们对这些事物的看法,” Kaiser Family Foundation高级副总裁Tina Hoff说道,她也是长期与电视和其他机构的合作,为医疗剧情提供参考意见,并近期完成了一项与南加州大学(USC)合作的研究项目。
《实习医生格蕾》的执行制片人,同时也是Hollywood, Health & Society 董事会成员之一的Zoanne Clack医生,则有另一种说法。她说作为一名急诊内科医师,她常需要在12小时的工作时长里接诊30名患者,这种情况下,是无法对患者进行健康教育的。但是通过这部剧,她每周可以对15,000,000人口进行健康教育。
Clack说她并不想采用让观众觉得乏味的劝诫手段,所以她尝试将“公众健康教育的信息不知不觉地植入人们的脑袋里。”
对编剧和制片人而言,最大的挑战在于平衡戏剧张力和复杂或平凡的医保现实。你应该如何在有限的时间里向人们讲述一个长期患病的故事?你如何将一个复杂的主题,如保险,变得易懂和有趣呢?
这些问题会不断出现,常让你措手不及,《追寻人生》(Chasing Life )的执行制片人Patrick Sean Smith说道。他定期向USC小组和其他的医疗机构资讯该剧情的指导意见,该剧是讲述一名叫April Carver的24岁女人被诊断出晚期绝症后的生活。他很多时候都会听从这些医疗专家的意见。
例如,一名为该剧提供意见的医疗顾问说,现实生活中的医生会一旦遇到April Carver这种确诊了晚期癌症的患者,都会立刻开始治疗,但由于Smith不想该角色整部剧的时间都呆在医院里,就将治疗时间推迟了。
Smith说他并不是在录制一部纪录片,但是他也有责任为包括癌症患者和癌后存活的患者在内的观众提供正确的信息。“我们想尽可能地在他们面前展示真实的一面,”他说。
Hoff还看到了主要情节中信息的准确性所带来的好处——有助于消除大家对国家健康法规的疑惑。有研究表明人民大众对健康法规产生疑惑相当普遍。
但身为一名对繁荣持保守态度的美国人的发言人Levi Russell认为,在电视剧中植入法律相关的故事情节,有点让人“毛骨悚然。”
“很难想象,代表观点不同的双方好莱坞编剧们能够展开一次真诚的讨论,”他说,“这不仅仅事关娱乐事业,还会涉及到一项花费高昂,及其复杂的立法法案。”
南加州大学Norman Lear 中心的Kaplan说,这个讨论的目的并不是为了支持哪个健康法案,而是让编剧们知道现实中的人们是如何被健康法案所影响的。
多年来,人们对剧中传递出的政治、社会和健康的本质争议不断,但是现在,这些争议日渐减少了,美国大学传播学主任Kathryn Montgomery如是说。“因为电视已经变得支离破碎了……,这些内容不会再受到以往一样严格的审查和争议,”
尽管如此,她说,这些信息会引出有关民众是否应该知晓电视剧是如何受到影响的道德问题。
目前,每当医学和健康医疗政策出现更新和变动的时候,Hollywood, Health, and Society的员工就会异常繁忙。他们为自己能够理解美剧的故事情节和能够快速连线相关的医学顾问而感到自豪。
该团队共有12名员工,包括有新闻学、公众健康以及电影业背景员工,手中紧握着一份长长的在国内为政府和医疗机构工作的医生和研究人员的名单,包括巴尔地摩的约翰霍普金斯医学院,明尼苏达的梅奥诊所,拉斯维加斯的儿童医院和南加州大学。
考虑到电视的传播范围,专家们会积极响应我们的咨询,即使他们正在处理现实中的紧急的医疗状况的时候。来自CDC的一位专家在飞往非洲处理埃博拉病毒爆发前,专门回电回答了制片人的问题
南加州大学神经病学的Steven Giannotta说,虽然他提供的信息并不能准确地在剧中得以体现,但他依然很乐意协助剧情的设计或回答技术问题。
“那并不是真正的脑部手术,”他说。“那只是个表演。因此必须能够娱乐大众,否则将不会在电视上播出。”