空气污染增加成年女性哮喘发生风险

2014-11-04 11:19 来源:丁香园 作者:jennifer_jjy
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交通相关空气污染与成人哮喘之间的关联目前不得而知。尚无研究评估过,长期暴露在直径小于2.5mm(PM2.5)颗粒环境中会对成人哮喘的发生发展产生怎样的影响。

美国华盛顿大学公共卫生学院学者进行了一项研究,提示空气污染(PM2.5和二氧化氮[NO2])与哮喘及相关呼吸系统症状发生之间密切相关。文章发表于近期出版的AJRCCM上。

这项姐妹研究是一个针对美国妇女的大规模、前瞻性队列研究,研究主要是为了明确乳腺癌和其他健康问题的相关危险因素。研究对象为罹患乳腺癌患者的姐妹,但受试者本身并不是乳腺癌患者,研究共纳入50884名受试者。招募时间从2003年8月到2009年3月。

研究通过电话随访的方式评估受试者的哮喘情况及相关呼吸系统症状,包括开始研究时的基础情况和后期随访情况。平均随访时间为2.88年(最少为1.54年)。

研究根据2006年美国环境PM2.5和NO2浓度情况,通过全美土地利用/Kriging模型,结合受试者住址及道路信息来估算环境污染情况(PM2.5和NO2)。

研究主要指标为入组时无呼吸系统症状的受试者,在随访期间(2008年-2012年间)新发喘息、慢性咳嗽和经医生确诊的哮喘的情况。

整个随访期中,共出现了254例哮喘,2013例喘息和1559例慢性咳嗽(根据不同除外标准进行样本量调整后得到)。

研究发现,PM2.5是发生哮喘和喘息的危险因素(PM2.5的四分位距[IQR]为3.6μg/m3时,哮喘的比值比[OR]为1.2,喘息的OR为1.14)。NO2是发生喘息的危险因素(NO2的IQR为5.8ppb时,喘息的OR为1.08)。PM2.5和NO2与慢性咳嗽的发生之间均无明显关联(PM2.5:OR = 0.95;NO2:OR = 1.00)。

上述结果显示,PM2.5浓度的升高会增加成年女性哮喘发生的风险,PM2.5和NO2浓度的增高会增加成年女性喘息,这一哮喘典型症状发生的风险。

但是鉴于空气污染是一个复杂的混合物,并不仅仅包含PM2.5和NO2,需进一步研究明确这种复杂多污染混合物在成人哮喘发病中的作用。

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编辑: 贾隽怡

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