焦虑和抑郁等精神症状在哮喘患者中较为常见。呼吸困难等症状可能会引起患者出现焦虑症状。另有研究表明,哮喘控制不佳与焦虑症状相关。
为了探讨呼吸疾病患者的呼吸道症状与其精神状态之间的联系;并将患者精神状态对其呼吸道症状影响性,与其他已知呼吸道症状相关因素的影响相比较,来自瑞典乌普萨拉大学医学系,呼吸和变态反应科的Mai Leander医生等进行了一项研究,提示患者的呼吸道症状与其精神状态之间存在很强的相关性。文章发表在近期的Respir Med杂志上。
该研究共纳入了来自瑞典,冰岛,和挪威的2270名受试者(其年龄介于20~44岁之间,52%为女性)。所有受试者均接受了包括呼吸道症状问诊在内的临床访视;并进行了肺活量测定和乙酰甲胆碱激发试验。同时,采用医院焦虑和抑郁量表(HADS),对受试者的抑郁和焦虑症状进行了评估。
该研究的主要结果为:在所有受试者中,自述无任何焦虑或抑郁症状者占82%;有焦虑或抑郁症状者分别占11%、和2.5%;而同时存在焦虑和抑郁症状者则占到了4%。
与那些无抑郁和焦虑的受试者相比较,在存在抑郁和焦虑的患者中,其所有的呼吸道症状(如喘息、呼吸困难、及夜间症状),均更为常见,并具有统计学上的显著性差异;而且,即使在对相关的混杂因素进行了统计学调整后,其这种显著性差异仍然存在。
HADS评分是患者出现夜间症状、和休息时呼吸困难发作的最重要决定因素;而气道反应性则是患者喘息、及其喘息时呼吸困难发作的最重要决定因素。
对于所有的呼吸道症状而言,其呼吸系统症状与HADS得分相关的概率,均随着患者HADS评分的增加而增加。
该研究结果提示,患者的呼吸道症状与其精神状态之间存在很强的相关性。因此,有必要针对存在呼吸道症状的患者,开展旨在改善其抑郁和焦虑状态的干预研究。