阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见慢性病，与多种心血管疾病的发生密切相关。目前并不清楚持续正压通气（CPAP）治疗经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的OSA患者会产生怎么的影响。
北京安贞医院心内科和美国芝加哥大学呼吸和危重病科学者近期进行了一项研究提示，未经治疗的中重度OSA是PCI术后再血管化的独立危险因素，使用CPAP治疗中重度OSA患者可降低再血管化风险。文章发表在近期出版的chest杂志上。
该回顾性研究共纳入了390名PCI术后的OSA患者。OSA诊断是通过睡眠呼吸监测确定，诊断标准为呼吸紊乱低通气指数（AHI）≥5次/小时。
所有受试者被分为3组：1）使用CPAP治疗的中重度OSA组（128人，AHI≥15次/小时）；2）未使用CPAP治疗的中重度OSA组（167人，AHI≥15次/小时）；3）未使用CPAP治疗的轻度OSA组（95人，AHI为5 - 14.9次/小时）。
研究主要结果包括：再血管化发生率、主要不良心脏事件（MACE，如：死亡、非致死性心肌梗死和再血管化）、主要不良心脑血管事件（MACCE，MACE和中风）。中位随访期为4.8年（四分位间距从3.0年到7.1年）。
研究发现，相比经过CPAP治疗的中重度OSA组，未经CPAP治疗的中重度OSA组患者再血管化的发生率较高（未经CPAP治疗的中重度OSA患者：25.1%；经CPAP治疗的中重度OSA患者：14.1%）。3组在死亡率、MACE和MACCE的发生率上没有显著差异。
在对混杂因素进行调整后发现，未经CPAP治疗的中重度OSA患者再血管化风险显著增高。
上述结果显示，未经CPAP治疗的中重度OSA是PCI术后再血管化的独立危险因素。使用CPAP治疗中重度OSA患者可降低再血管化风险。
