近日,英国国家健康与临床优化研究所(NICE)出版的最终指导草案支持达比加群酯(泰毕全)用于治疗深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。
NICE卫生技术评估中心的Carole Longson指出“评估委员会认为达比加群酯对许多DVT或PE患者具有潜在的益处,特别是对那些具有血栓复发危险因素并需要长期治疗的患者。我们很高兴能推荐达比加群酯作为一种划算的选择用于防治DVT和PE”。
在评估达比加群酯治疗DVT/PE的临床疗效中,评估委员会分析了来自RECOVER、RECOVERY II、RE-MEDY和 RE-SONATE研究的数据。委员会从成本效益方面认为达比加群酯可用于复发性VTE的急性期治疗和后续长期预防。
在急性期治疗方面,NICE认为,尽管达比加群酯的增量成本效益比(ICER)难以确定,但分析后发现,每质量调整生命年获得(QALY)的花费低于2万欧元。在急性期VTE治疗方面,NICE表示,制药公司的估计成本效益与华法林相比过低(每QALY花费9973欧元),而委员会评估为(每QALY花费35786欧元),因此,ICER“很可能位于两者之间”。
NICE指出,达比加群酯的花费和利伐沙班(拜瑞妥)相似。NICE于2013年支持达比加群酯用于非瓣膜性房颤患者卒中和全身栓塞的预防。
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