到2008年，慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者下呼吸道病变已经成为了美国的第三大死亡原因。明确COPD患者死亡率预测因子有助于提高风险评估能力。
尿白蛋白/肌酐比值（UACR）的升高和肾小球滤过率估计值（EGFR）的下降可以预测全因死亡率，但是这些肾脏功能损害的相关标志物是否也能预测阻塞性肺部功能障碍（OLF）患者的死亡率，目前不得而知。
美国亚特兰大疾病控制和预防中心Ford医学博士等近期进行了一项研究，提示UACR和eGFR与OLF患者全因死亡率密切相关。文章发表在近期出版的Chest杂志上。
该研究使用了第三次全美健康和营养调查（NHANES III，1988年到1994年）中的数据。共招募了5711名年龄在40岁到79岁之间的美国成人。
研究中评估了所有受试者的肺功能，根据肺功能将受试者分为轻度OLF组（FEV1/FVC<0.7，FEV1≥80%预计值，N=730），中度OLF组（FEV1/FVC<0.7，FEV1为50%到80%预计值，N=543），重度OLF组（FEV1/FVC<0.7，FEV1<50%预计值，N=117）和肺功能正常组（FEV1/FVC≥0.7，FVC≥80%预计值，N=4321）。研究对死亡率随访至2006年。
研究中位随访时长为13.7年，共有650名OLF患者死亡。研究发现，相比肺功能正常组和轻度OLF组，中重度OLF组受试者年龄调整平均UACR水平较高（中重度OLF组：7.5mg/g，肺功能正常组：6.2mg/g，轻度OLF组：6.2mg/g）。
相比肺功能正常组，中重度OLF组受试者平均eGFR水平较低（中重度OLF组：87.6mL/min/1.73m2，肺功能正常组：89.687.6mL/min/1.73m2）。
OLF患者中，当UACR作为类别变量或持续变量时，随着UACR水平的升高，全因死亡率风险比也在不断增加。eGFR水平，作为持续变量，和死亡率呈负相关。
上述结果说明，UACR和eGFR作为持续变量，与OLF患者的全因死亡率密切相关。目前尚无研究评估过UACR、eGFR和COPD患者死亡率之间的关联，需进一步大规模研究来明确这些参数之间的相关性。
