• 论坛首页
  • 我的丁香客
  • 精品栏目
    微话题
    微访谈
    病例挑战
  • 找人
    查找好友
    认证专家
    专家主页
    机构主页
    可能感兴趣
  • 随便看看
  • 更多
    丁香园
    丁香通
    丁香人才
    丁香会议
    丁香搜索
    丁香医生
    丁香无线
    丁香导航
    丁当铺
    文献求助
    医药数据库
    丁香诊所
    来问医生
登录 注册

呼吸胸外

关注今日:43 | 主题:720784
论坛首页  >  呼吸与胸部疾病讨论版   >  其它
  • 发帖
    每发1个新帖
    可以获得0.5个丁当奖励
  • 回帖

分享到:

  • 微信

    微信扫一扫

  • 微博
  • 丁香客
  • 复制网址

氧氟沙星、左氧氟沙星,用法有啥区别?

  • 只看楼主
  • 页码直达:
  • 直达末页
楼主 丁香园呼吸频道
丁香园呼吸频道
呼吸科

频道编辑

  • 24
    积分
  • 4369
    得票
  • 923
    丁当
  • 1楼

看名字,这两个药如此相像,可大家想过吗:

氧氟沙星、左氧氟沙星,在化学作用、临床用法上到底有何区别吗?

-------------------------

本题为开放题,欢迎大家补充临床见解。

7.1 给最佳回复者(最多投票者)奖励 5 丁当。

------------------------

感谢站友们的集思广益,谢谢大神@belb 的细致对比,同时给热情站友@真想赏你一耳光 奉上5丁当。

更多问答,请戳:

合集帖:呼吸科每日问答(一日一更,考考你的基本功!)

  • 邀请讨论
  • 不知道邀请谁?试试他们

    换一换
2018-06-29 09:44 浏览 : 35884 回复 : 42
  • 投票 12
  • 收藏 299
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
dxy_n9rqxzwe 编辑于 2018-07-02 11:20
  • • 呕吐之三进宫

收起全部有料回复

清明元送唐
清明元送唐
血管外科
入门站友

  • -12
    积分
  • 2.5万
    得票
  • 2314
    丁当
  • +5 丁当
  • 热
  • 2楼

盐酸左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体,为奎诺酮类抗生素,其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制。盐酸左氧氟沙星片具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。

氧氟沙星片为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。氧氟沙星具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好抗菌作用。

盐酸左氧氟沙星片的副作用比氧氟沙星小,盐酸左氧氟沙星片效果比氧氟沙星显著,实际上盐酸左氧氟沙星片是喹诺酮类药物的第三代,左氧氟是比较安全的药物,主要预防治疗肠道细菌引起的感染,象尿道炎,拉肚子,肾盂肾炎,一般人不过敏。盐酸左氧氟沙星片的疗效非常好。

2018-06-29 10:46 来自 Android客户端
  • 投票 37
  • 收藏 7
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 大龄考研的你今年几岁了?
belb李勇
belb李勇
呼吸科
铁杆站友

  • 338
    积分
  • 9074
    得票
  • 5121
    丁当
  • +2 丁当
  • 热
  • 5楼

呼吸喹诺酮特指对多数呼吸道病原体有很好的杀菌活性,且药物代谢动力学特点显示容易进入肺脏组织和支气管分泌物的喹诺酮类抗菌药物,是治疗呼吸系统感染的「利器」,特别在下呼吸道感染(LRTI)的治疗中应用较广泛。

传统上呼吸喹诺酮是指左氧氟沙星、莫西沙星与吉米沙星。那么氧氟沙星为什么没有纳入呢?

大家知道社区获得性肺炎的最主要病原菌是肺炎链球菌与肺炎支原体,呼吸喹诺酮对于这两大病原菌MIC较低,有强大的活性,是比较推荐的。但是对于肺链与肺炎支原体,氧氟沙星的MIC较高,不推荐用于治疗CAP。


上面的表格比较有意思,氧氟沙星属于二代喹诺酮,而左氧属于三代,抗菌谱还是有区别的。

(特别说明:莫西沙星对于铜绿无抗菌活性)

2018-06-29 22:00 来自 iPhone/iPad客户端
  • 投票 32
  • 收藏 7
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
belb 编辑于 2018-06-30 11:20
  • • 牙龈出血
dxy_kycn1ka3
dxy_kycn1ka3
铁杆站友

  • 451
    积分
  • 5659
    得票
  • 5601
    丁当
    热
  • 4楼

两药同属于喹诺酮类抗菌药,同是抑制细菌DNA合成达到杀菌目的,同为广谱杀菌剂,同为浓度依赖性抗菌药,同样主要以原形经肾排泄,同样有较强的组织细胞穿透性。

氧氟沙星:口服吸收好,生物利用度达85%-95%,血浆蛋白结合率低,分布广,体内代谢少,在痰,尿液及胆汁中的浓度高,半衰期为5-7小时,对结核分枝杆菌和部分厌氧有效,主要用于敏感菌所致的呼吸系统,泌尿系统,胆道和皮肤软组织感染及盆腔感染

左氧氟沙星:是氧氟沙星的左旋体,口服生物利用度接近100%,尿药浓度高,半衰期为4-6小时,其抗菌谱与氧氟沙星相似,体外抗菌活性是氧氟沙星的2倍,主要用于敏感菌所致的中重度感染。如泌尿生殖系统感染,下呼吸道感染,胃肠道感染,伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染,败血症等全身感染。

随着左氧氟沙星在临床的广泛使用,不良反应亦引起了普遍的关注。左氧氟沙星引起的胃肠道不良反应发生率为5.1%,引起血糖代谢障碍为1.6%,发生肌腱炎的概率为10万分之一,过敏反应发生率为2.9%~3.3%,故使用时还须权衡利弊,谨慎为上。



2018-06-29 21:30
  • 投票 11
  • 收藏 2
  • 打赏
  • 引用
  • 分享
    • 微信扫一扫

    • 新浪微博
    • 丁香客
    • 复制网址
  • 举报
    • 广告宣传推广
    • 政治敏感、违法虚假信息
    • 恶意灌水、重复发帖
    • 违规侵权、站友争执
    • 附件异常、链接失效
    • 其他
  • • 丁香热议——广西乡医熬制“长生液”,称喝了能活120岁!

关闭提示

需要2个丁当

丁香园旗下网站

  • 丁香园
  • 用药助手
  • 丁香通
  • 文献求助
  • 丁香人才
  • 丁香医生
  • 丁香导航
  • 丁香会议
  • 手机丁香园
  • 医药数据库

关于丁香园

  • 关于我们
  • 丁香园标志
  • 友情链接
  • 联系我们
  • 加盟丁香园
  • 版权声明
  • 资格证书

官方链接

  • 丁香志
  • 丁香园新浪微博
引用回复