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肺炎？心衰？ [病例帖]

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楼主

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1楼

患者性别：女
患者年龄：65
简要病史：咳嗽，低热食欲不振12天。
体格检查：心率53次丨分，第一心音强弱不等，无杂音，双侧肺低，干啰音。肝不大，双下肢无浮肿。
辅助检查：血常规：wbc:13.2*10^9, N: 75%. BNP:3610ng/l（《300ng/l）。心电图：房颤53次/分，广泛T波倒置，ST段压低，胸部CT如下：

临床诊断：房颤、冠心病，新功能III级，双肺炎？肺水肿？
治疗经过：头孢曲松钠+左氧氟沙星抗炎12天，临床状加重，食欲差，精神差。

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2019-05-15 16:31 浏览 : 587 回复 : 5

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• 2020年在职医学博士信息交流

楼主

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2楼

地高辛0.125mg qd+呋塞米20mgbid+l螺内酯20mg bid+心宝丸3粒tid+芪苈强心胶囊3粒tid

2019-05-15 16:35

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• 丁香早知道 - 12.2 | 选学硕以为能多发文章，找工作时却毫无退路！

楼主

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3楼

心影增大，房颤及BNP升高10倍，怎么看CT也是心衰引起双肺背段肺泡水肿，不像肺炎为主呀，怎么越治越重。

2019-05-15 16:39

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• 这些年，我所碰到的甲状腺手术并发症

丁香园版主

4楼

肺炎基础上合并心衰可能

2019-05-15 16:43

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