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呼吸胸外

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论坛首页  >  呼吸与胸部疾病讨论版   >  病例讨论
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肺炎?心衰? [病例帖]

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楼主 congpeigang
congpeigang
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患者性别:女
患者年龄:65
简要病史:咳嗽,低热食欲不振12天。
体格检查:心率53次丨分,第一心音强弱不等,无杂音,双侧肺低,干啰音。肝不大,双下肢无浮肿。
辅助检查:血常规:wbc:13.2*10^9, N: 75%.  BNP:3610ng/l(《300ng/l)。心电图:房颤53次/分,广泛T波倒置,ST段压低,胸部CT如下:



临床诊断:房颤、冠心病,新功能III级,双肺炎?肺水肿?
治疗经过:头孢曲松钠+左氧氟沙星 抗炎12天,临床状加重,食欲差,精神差。

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2019-05-15 16:31 浏览 : 587 回复 : 5
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楼主 congpeigang
congpeigang
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地高辛0.125mg qd+呋塞米20mgbid+l螺内酯20mg bid+心宝丸3粒tid+芪苈强心胶囊3粒tid

2019-05-15 16:35
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楼主 congpeigang
congpeigang
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心影增大,房颤及BNP升高10倍,怎么看CT也是心衰引起双肺背段肺泡水肿,不像肺炎为主呀,怎么越治越重。


2019-05-15 16:39
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ljzhang168
ljzhang168
呼吸科

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肺炎基础上合并心衰可能

2019-05-15 16:43
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