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肺部多发结节，猜猜看是什么 [病例帖]

楼主

ipqufw

呼吸科

丁香园准中级站友

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1楼

患者性别：女

患者年龄：68岁

简要病史：体检发现肺部结节三个月。

既往高血压10余年；糖尿病十余年，服用二甲双胍联合格列美脲控制血糖

体格检查：生命体征平稳，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，无明显罗音。其余心腹查体均阴性。

辅助检查：血常规：4.0*109/L，中性70.9%，淋巴22.2%,嗜酸1.3%，血红蛋白102g/L,CRP5mg/L;

生化：正常；

血沉47mm/h

ProGRP+NSE+CYFRA21-1+男肿瘤四项+SCC: 均正常；

侵袭性真菌感染G试验正常；隐球菌抗原检测正常；

TBNK淋巴细胞亚群(EDTA抗凝血) ：正常；

自身抗体检测t 血管炎相关抗体 :正常

总IgE(化学发光法) 291kIU/L(0-87)；

胸部CT如下：

临床诊断：？

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2020-08-21 20:37 浏览 : 1871 回复 : 17

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• 辞职心路（附选择科室的注意事项）

李梦杰huxi

呼吸科

铁杆站友

2楼

结节边界清楚，有血管征，有毛刺，有胸膜牵拉，像肺腺癌。

2020-08-21 21:58 来自 Android客户端

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• 首套【肺石医生】表情上架啦，一起斗图吧！

libra梓

本科生在读

常驻站友

3楼

双肺结节，右侧结节带有部分磨玻璃样密度，结节形态不规则，带有毛刺征，考虑为肺癌可能性大，但是双肺结节均为原发？转移？建议行CT引导下经皮肺穿刺明确，同时完善胸腹部增强CT检查，颅脑MR和骨扫描

2020-08-21 23:16

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• 江苏省内学校应届专博考试记录，供后人参考

唐绍宏

感染科

铁杆站友

4楼

隐球菌可能性大，荚膜抗原试验70%阳性，阴性不能排除隐球

2020-08-24 16:12 来自 Android客户端

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