文身导致结节病一例
患者男性，29岁，因急性右胸痛就诊，既往有呼吸困难、咳嗽和皮损病史3月。
体检发现两肺湿啰音，以及沿着文身线分布的多个非红斑性丘疹（图A）。胸片（图B）显示右肺门浸润伴双侧肺门淋巴结肿大（箭头）和网状结节影（箭头）。支气管镜检查显示支气管粘膜弥漫性结节（图C，箭头）。组织染色，抗酸杆菌及真菌培养均为阴性。皮肤活检标本提示非干酪性肉芽肿（图D，箭头）以及黑色文身色料（苏木精和伊红）。
全身应用糖皮质激素治疗后，患者呼吸道症状得到改善，但出院后失访。
已有研究表明，多达三分之一的结节病患者会出现皮肤表现，结节和肉芽肿可渗透到旧疤痕和文身中。
皮损或结节病可能发生在文身后几十年，很可能是由于对该病具有遗传易感性的患者，受到文身油墨的慢性抗原刺激所致。
文身相关皮损的鉴别诊断包括感染，盘状红斑狼疮，瘢痕形成和局部反应。