睡眠呼吸暂停采用鼻罩行CPAP效果更佳
路透社健康新闻纽约消息：根据2014年2月10日Sleep Med在线发布的一项交叉研究结果所示，与口鼻面罩相比较，采用鼻面罩进行持续气道正压通气（CPAP）治疗具有更好的效果。
来自美国纽约Weill Cornell医学院的Ebben 博士对路透社记者表示：“鼻面罩，应该是使用CPAP治疗呼吸暂停时的第一选择，而对于中度和重度睡眠呼吸暂停的患者更是如此。”
患者在改换面罩类型的时候，通常不会对气道的正压水平进行同步的必要调整，而这很容易导致患者的残余呼吸事件发生变化。
在这项交叉性临床试验中，Ebben博士等调查了在患者的CPAP参数确定后，将其面罩类型从口鼻面罩转换为鼻面罩，或从鼻面罩转换为口鼻面罩时，是否会造成患者残余呼吸事件的变化。研究共招募到21例中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停的的的受试者，其中14例患者完成了整个研究。
在受试者使用口鼻面罩治疗期间，有7例患者的残余呼吸暂停低通气指数（AHI）在10次/每小时以上；而相比之下，受试者采用鼻面罩治疗时，只有1例患者的残余AHI在10次/每小时以上。
此外，无论患者初始CPAP设置时使用的是口鼻面罩还是鼻面罩，所有14受试者在使用口鼻面罩治疗期间的AHI，均明显高于其在鼻面罩治疗期间AHI。
在研究中，受试者在采用鼻面罩或口鼻面罩治疗期间的夜间CPAP平均使用时间之间没有明显差异。
而在所有患者之间，唯一值得注意的其它方面的差异就是，那些AHI在10次/每小时以上患者的年龄更大。
Ebben博士指出：“为了保持CPAP治疗的最佳效果，当你要把鼻面罩转换为满面罩时，可能需要适当调高患者初始的CPAP压力设置。所以，在患者实施面罩类型从鼻面罩向满面罩的转换时，应该考虑使用一个CPAP的AHI跟踪装置来监测其残余呼吸事件的变化，从而明确是否需要对患者的CPAP压力进行必要的调整。”