致死性钡剂误吸一例
吞钡检查并发的肺部钡剂误吸在临床上时有发生，严重者可致死，需引起临床医生的警惕。来自美国俄亥俄州克利夫兰市，克利夫兰诊所的Albeldawi博士曾在NEJM上报告了这样的1例患者，现将其编译如下。
患者，男性，79岁。因体重下降、吞咽困难接受了改良的吞钡检查。该患者在检查时吸入了大量的钡剂（当时没有出现咳嗽反射），并导致了低氧性呼吸衰竭，随后进行气管插管。
患者入住ICU，胸部X线检查显示其左、右主支气管内均有钡剂存在，且基本显示出了支气管的轮廓。患者的四个下叶基底段支气管，左肺上、下叶的肺段支气管，均清晰显影。此外，钡剂也蔓延到了其较小的气道，并显示出树芽状（下图箭头处）的影像。支气管镜检证实患者的左、右肺下叶和舌叶均有钡剂存在，并吸出了大量钡剂。（点此查看）
此后，患者出现休克，并于心脏骤停后发生严重的缺氧性脑损伤。尽管经过了液体复苏、应用正性肌力药和抗生素等紧急治疗，患者病情仍继续恶化。最终患者家属选择了保守的姑息治疗。患者于不久后去世。