在即将召开的 ERS 2015 大会上,来自英国南安普顿大学医院的 Kimd 等将在大会上展示其研究成果。研究发现,存在嗜酸粒细胞性炎症(EI)的 COPD 患者气道细菌感染可能性低。
COPD 患者的 EI 可能与糖皮质激素治疗反应有关,COPD 急性加重(AECOPD)与细菌感染相关。该分析旨在评估稳定期 COPD 和 AECOPD 中 EI 的比例。该研究同时探讨了血和痰生物标记物之间的联系,及 AECOPD 中 EI 与细菌感染之间的联系。
研究采集 AERIS 研究的数据,纳入127 例 COPD 患者,用于基线时 EI 的评估(基线痰 n = 79,血 n = 126),及 335 例 AECOPD 患者(痰 n = 239,血 n = 338)。EI 的定义为痰嗜酸粒细胞数(SE)>3%,或血嗜酸粒细胞(BE)≥ 2%。采用痰培养来明确 AECOPD 患者痰中的潜在致病菌(PPM)。
入组时,COPD 中存在 SE 的个体占 35.4%,BE 占 68.3%,在 AECOPD 中,SE 和 BE 分别占 24.7% 和 49.7%。BE(计数和百分比)是基线和 AECOPD 时 SE 的一项显著预测因子。入组时,存在 SE 的个体,其血中性粒细胞数较不存在者低,当处于 AECOPD 时,患者血 CRP 和中性粒细胞数皆较不存在者低。59% 的 AECOPD 患者存在 PPM。 在 SE 和 BE 皆较低的 AECOPD 患者中,PPMs 的存在更为普遍。
研究发现,气道和全身 EI 在稳定期 COPD 和 AECOPD 中均很常见,气道 EI 与全身炎症负相关。痰和血中嗜酸粒细胞与气道低细菌感染相关。但这一结论仍有待进一步验证。
更多会议精彩内容,请进入欧洲呼吸学会年会(ERS 2015)。