信不信由你:「性别歧视」或在肺气肿中出现

2016-01-11 10:29 来源:丁香园 作者:xzh
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最近的研究表明,男性 COPD 患者肺气肿程度比女性严重,然而这类研究并没有根据患者的严重程度分层进行比较,不同严重程度的 COPD 患者肺气肿的严重程度是否存在性别差异,目前尚未有报道。

来自于美国哈佛医学院的 Hardin 教授及其团队开展了一项研究,发现早发型和终末期的女性 COPD 患者肺气肿更为严重。文章最近发表在 ERJ 上。

该研究主要纳入非西班牙裔白人和非裔美国人,纳入的标准为吸烟至少 10 包年,且 COPD GOLD 分级 2 级及以上。检测的指标主要为患者肺气肿的严重程度,患者在吸气末胸部 CT 扫描显示 CT 值小于 - 910 HU 则为低密度区(low-attenuation area,LAA),严重肺气肿的标准为肺部 CT 值 LLA > 25%,早发型 COPD 为发病年龄小于 55 岁。

研究发现,无论总体上还是分为非西班牙裔白人和非裔美国人,男性患者 LAA 范围明显比女性患者广,表明男性患者的肺气肿比女性严重。

然而对患者进行分层分析发现,早发型 COPD,终末期 GOLD IV 期的 COPD 患者,男性和女性的肺气肿严重程度无显著差异,但女性患者的吸烟数明显比男性少。

上述结果表明,早发型 COPD 和 GOLD IV 期的女性患者尽管吸烟不多,但其肺气肿严重程度与大量吸烟的男性相当,表明这些亚型的女性患者的肺泡结构更容易受损,肺气肿更严重。

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编辑: 王妍

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