无影无踪：很难的病例，密切关注中，希望有高手能早日解惑！患者的DWI呈低信号，ADC上呈稍高信号，应该提示是血管源性水肿。若以一元论解释，考虑慢性炎性脱髓鞘 性多发性神经病（CIDP),格林巴利可以合并中枢神经系统损害，国内有相关病例报道，但一般见于急性格林巴利。所以我还是觉得二元论好解释一 些，CIDP合并病毒性脑炎，支持点-患者单疱病毒抗体I/II型IgM（-）、单疱病毒抗体I/II型IgG（+），不支持点MRI上虽然有岛叶受累， 但还是以白质受累为主。患者如此年轻，又有如此广泛的白质受累，是否要考虑一下一些遗传性疾病，如异染性脑白质营养不良呢？？？
xusuiyi：考虑：多灶性运动神经病，在宣武医院的资料看到过一例“多灶性运动神经病”介绍，也有报道其合并中枢系统的，其发病原因尚不明确，目前推测可能与空肠弯曲菌 感染有关，有纯运动性神经病，其临床表现为进行性非对称性肢体无力，以远端受累为主。也有累及中枢系统的。20%～84%的患者血清GM1抗体升高，二是 相当一部分病人对免疫抑制药(静脉用免疫球蛋白和环磷酰胺)治疗有效。可检查GM1抗体滴度，丙种球蛋白治疗有效。
