CDC通过肺炎肺炎患者使用流感疫苗的新建议

美国疾病预防与控制中心（CDC）咨询委员会于今日以14比1的投票通过一项新建议，新建议推荐成年免疫力低下的人群在接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23）的基础上增加接种13价肺炎球菌联合疫苗（PCV13）。

美国免疫接种咨询委员会（ACIP）也一致推荐了3个月~6岁儿童流感疫苗接种剂量时间表。

肺炎球菌疫苗的建议

委员会以14比1的投票比例通过了以下建议：年龄19岁及以上、存在免疫缺陷、功能或解剖性无脾、脑脊液（CSF）或人工耳蜗植入的成年人，如果既往已接种1剂以上PPSV23，在接种最后1剂PPSV23之后1年及以上应接种1剂PCV13。年龄19岁及以上、存在免疫缺陷、功能或解剖性无脾、脑脊液（CSF）或人工耳蜗植入的成年人，如果既往未接种PCV13 或PPSV23疫苗，则接种1剂PCV13，至少8周后再接种1剂PPSV23。

PCV13疫苗， Prevnar 13（肺炎球菌13价联合疫苗[白喉CRM蛋白]）目前由Pfizer Inc生产。在一项新闻发布会上，该公司解释说“Pfizer相信，Prevnar 13能够为美国卫生保健系统提供显著的健康收益和经济利益。我们目前正与ACIP讨论将该建议推广到50岁及以上的所有成年患者——在美国这一人群数量正加速增长且他们是患疫苗针对类型的肺炎球菌性肺炎和侵袭性疾病的危险人群。”

新闻发布会中还指出“在2011年12月，Prevnar 13已通过加速审批途径被美国CDC批准用于50岁及以上人群预防该疫苗包含的13个血清型的肺炎球菌肺炎和侵袭性疾病的活动性免疫。指征基于Prevnar 13引起的免疫反应。”

流感疫苗的建议

委员会发表了6个月~8岁儿童流感疫苗的接种建议，一致投票通过以下建议：首次接种过季节性流感疫苗的6个月~8岁儿童，应接种2剂，间隔至少1个月。既往接种过季节性流感疫苗但自2010年来总剂量不超过2剂的也应接种2剂。既往接种过季节性流感疫苗且自2010年来总剂量为2剂及以上的儿童接种1剂。

CDC国家免疫与呼吸疾病中心的医学博士和公共卫生硕士，Lisa Grohskopf 解释说，“值得注意的是，这种接种方法没有考虑2010~2011年疫苗接种史，一方面它使得程序简化，另一方面，它导致更多儿童被建议接种2剂。”

Grohskopf同时指出，这一接种方法已被美国儿科学会批准。

一名委员会成员承认通过Tufts医学中心在多中心试验中得到Pfizer的资金。另一委员会成员承认在北卡罗来纳大学临床试验中接受了Merck Pharmaceuticals的资金。其余委员会成员宣称没有财务关系。

该文记者Troy Brown是Medscape的自由撰稿人。

Troy Brown宣称无相关财务关系。