呼出气一氧化氮大于 29.9ppb 提示哮喘控制不理想

2015-12-16 07:35 来源:丁香园 作者:jennifer_jjy
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哮喘是一种慢性疾病,典型表现为:气道炎症、多变可逆气流受限和气道高反应性(BHR)。大多数哮喘是由于嗜酸性粒细胞聚集和激活所导致。呼出气一氧化氮(FeNO)是一种可无创测量的气道炎症标志物,与支气管嗜酸性粒细胞增多密切相关。FeNO 常用于评估哮喘表型、嗜酸性炎症严重程度、预测激素治疗反应。

意大利都灵大学临床生物学院的学者 Ricciardolo 等进行研究指出,FeNO 水平与哮喘控制情况密切相关。文章发表在近期出版的 Allerqol Immunopathol(Madr)上。

该横断面研究共招募了 363 名确诊为哮喘、在哮喘或过敏专科门诊就诊的哮喘患者(150 名男性,平均年龄 46.4 岁)。研究中随访了患者的病史、合并症、体格检查、身体质量指数(BMI)、肺功能、哮喘控制等级、哮喘控制试验(ACT)和 FeNO 水平。

研究发现,哮喘症状控制不佳、存在哮喘症状、存在喘息症状、合并鼻炎诊断、存在鼻炎症状的哮喘患者,FeNO 水平显著升高。合并胃食管反流病(GERD)和肺炎病史的患者,FeNO 水平较低。随着哮喘患者激素剂量使用的增多,FeNO 水平逐步下降。

若 FeNO > 25ppb,往往提示哮喘患者哮喘控制不理想、存在哮喘症状和体征。研究发现,将 FeNO 临界值定在 29.9ppb 比较有预测价值;若 FeNO 大于 29.9ppb,往往提示哮喘控制不理想。

上述结果说明,FeNO 水平与哮喘控制情况密切相关。FeNO 水平与包括哮喘控制在内的数个临床指标密切相关,可作为一个有效工具用于哮喘临床监测和随访。

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编辑: 王妍

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