CHEST：雾化吸入利多卡因可安全控制患者的慢性咳嗽症状

由患者自行使用雾化吸入的利多卡因来控制其慢性咳嗽的长期安全性尚未确定。为了加深对这一问题的了解，来自于美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所变态反应科和肺病与危重病医学科的Kaiser G. Lim博士及其同事进行了一项研究，研究结果在线发表在2012年12月13日的《胸部》（CHEST）杂志上。作者发现：经过培训的成人患者可以自行使用雾化吸入的利多卡因来控制其难治性慢性咳嗽。该疗法可以使49%的此类患者的咳嗽症状得到控制，且无严重的不良反应事件发生。

该研究是一项回顾性研究，研究对象主要为2002至2007年间接受了使用雾化吸入的利多卡因来控制其慢性咳嗽的处方，并同时接受了护士的相关培训的成年慢性咳嗽患者。研究者开发了一种有关雾化吸入利多卡因的治疗效果及不良反应的调查问卷，并使用该问卷对那些参与了雾化吸入利多卡因试验后的患者进行了问卷调查。研究者对受试者进行了2次的邮件随访，而对那些对邮件随访无应答的受试者，他们会在发送邮件后再进行一次电话随访。当受试者在问卷中报告有不良反应事件发生时，研究者还会对其进行一次指导性的的电话交谈，以了解更多的相关细节。

该研究的主要结果为：在符合条件的165例患者中，共有99例患者（60%）对调查问卷做出了回复。这些回复者的中位数年龄为62岁（范围，29~87岁），其中77例（79%）为女性；80例（82%）为白种人。回复者在接受雾化吸入利多卡因治疗前，其咳嗽持续时间的中位数是5年。在使用了雾化吸入利多卡因的回复者中（占全部回复者的93%），共有43%的人报告发生了不良反应事件。但在这些不良反应事件中，没有需要急诊、住院、或使用抗生素以治疗其吸入性肺炎者。受试者治疗前咳嗽严重程度评分的平均值（标准差）为8.4（1.6），而治疗后为5.9（3.4）（P<0.001）。在报告咳嗽症状改善的回复者中（占全部回复者的49%），80%的人报告其症状改善出现在治疗的前2周内。

该研究结果显示：经过培训的成人患者可以自行使用雾化吸入的利多卡因来控制其难治性慢性咳嗽。该疗法可以使49%的此类患者的咳嗽症状得到控制，且无严重的不良反应事件发生。