间皮素早已被作为一个诊断恶性胸膜间皮瘤（MPM）的有效工具。来自斯托绍斯密医院的北布里斯托尔肺中心的ClareE.Hooper等人对间皮素的诊断效度及肾功能受损对间皮素测定结果的影响进行了一项前瞻性研究，结果于2013年1月1日发表在European respiratory journal。结果发现胸腔积液间皮素的诊断准确性优于血清间皮素，同时不受肾功能的影响。研究人员由此认为胸腔积液间皮素对间皮瘤积液的诊断价值高于血清间皮素。
研究人员前瞻性纳入230例新确诊的胸腔积液病例，在初次会诊期间检测其血清（n=216）和胸腔积液（n=206）的间皮素水平（利用ELISA）。
结果发现28例（12％）MPM患者。对鉴别MPM引起的积液而言，血清间皮素敏感性59.3％，特异性为64.7％，阴性预测值（NPV）为91.2％，阳性预测值（PPV）为20.5％，同时胸腔积液的敏感性72.0％，特异性为87.5％，NPV为95.5％，PPV为46.2％。在匹配比较中，胸腔积液间皮素的诊断特性优于血清（P=0.0001）。非MPM患者的血清间皮素水平明显高于肾功能不全的患者（P=0.007），而胸腔积液间皮素水平并未受到影响。35例良性胸腔积液合并预计肾小球滤过率≤59ml/min的患者中，有19（54％）例的血清间皮素结果存在假阳性。
研究人员由此得出结论，胸腔积液间皮素的诊断准确性优于血清间皮素，同时不受肾功能的影响。当患者间皮瘤的验前概率很低时，胸腔积液的阴性结果可以令人信服，因为其NPV值很高。但就目前来看，对未确诊的胸腔积液患者常规进行间皮素测定益处不大。
