结节病为多系统受累的炎症性疾病,除皮肤和眼睛外,肺部也是最常受累的器官。咳嗽是肺结节病的常见症状,不同国家结节病患者的咳嗽发生率为 3% ~ 53% 不等。为了对肺结节病患者的咳嗽次数进行定量,并探讨咳嗽次数与咳嗽敏感性、肺功能和其健康状况之间的联系。
来自伦敦国王学院哮喘、过敏和肺生物学部门的 Sinha 等开展了一项研究。研究发现,肺结节病患者的咳嗽与咳嗽敏感性升高相关。该研究结果发表在近期出版的 ERJ 杂志上。
该研究共纳入了 32 例肺结节病患者和 40 例健康受试者。记录辣椒素激发所得的咳嗽敏感性、便携式咳嗽记录仪记录的 24 小时咳嗽计数,咳嗽相关健康状况,咳嗽严重程度和咳嗽诱因。采用多元回归分析结节病咳嗽频率的预测指标。
研究结果表明,结节病患者的咳嗽次数显著高于正常对照组,且健康状况下降明显。肺结节病患者的咳嗽敏感性显著增高。但众多指标中,仅咳嗽敏感性会影响咳嗽次数。咳嗽次数与肺功能,受累器官数、胸片分期以及血清血管紧张素转化酶水平无关。
研究发现,咳嗽时结节病患者常见且显著的症状。便携式咳嗽计数仪能够有助明确咳嗽诱因,提示咳嗽敏感性在其中的作用或远大于肺功能和其他评估疾病严重程度的指标。该结论有待进一步证实。