已有研究表明，骨骼肌无力尤其是下肢，在 COPD 病人很常见，且与发病率、死亡率的增加有关。由于骨骼肌无力与 FEV1 只是弱相关，这牵涉到机制而不是气流阻塞。下肢力量用等距的股四头肌最大随意收缩衡量，在 COPD 患者中下降 30%。胰岛素抵抗，被定义为对于一个给定胰岛素浓度，其葡萄糖利用度所展现的受损的物理反应，从空腹血糖和胰岛素浓度估算（内稳态模型评估）。它在 COPD 患者常见且比非 COPD 患者更重。
来自英国伦敦的学者 WELLS 及其同事开展了一项横断面研究，该研究欲验证一个假设：胰岛素抵抗与稳定的慢阻肺患者骨骼肌无力相关。研究结果近期发表在 Respirology 上。
研究纳入 51 个慢阻肺患者（过去 6 周无加重，3 个月内无康复情况，且是否患糖尿病未知）进行骨骼肌评估，包括 QMVC（骨骼肌最大自主收缩力），利用一个多传感器加速度计评估 7 天的物理活动，胰岛素抵抗则从空腹血糖和胰岛素浓度水平衡量。
结果示 QMVC 平均是 30 Kg，16 个患者有骨骼肌无力，胰岛素抵抗（IR）和 QMVC 存在单变量负相关联系。有骨骼肌无力情况的患者 IR 比没有肌无力人群重。在多变量分析中，年龄、性别、体重 BODE 指数及每天步数均被统计在模型中，发现胰岛素抵抗每增加 1 个单位，QMVC 则下降 5.9 Kg，骨骼肌无力风险增加 4.2 倍。
该研究表明，胰岛素抵抗与慢阻肺患者的骨骼肌无力呈负相关，且独立于潜在的混淆因素。如果骨骼肌无力的机制中有胰岛素抵抗的参与，那么提高胰岛素敏感性有助于改善患者肌肉力量，该研究有潜在的指导治疗意义。
