儿童期母亲吸烟 = 成年 COPD?

2016-08-09 10:55 来源:丁香园 作者:jennifer_jjy
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慢性阻塞性肺部疾病(COPD)已成为全球第三大死亡原因。目前几乎没有研究评估过母亲吸烟对成年后代进展为 COPD 的影响。

澳大利亚墨尔本大学 Perret 学者等进行研究指出,儿童期母亲吸烟可能是成年子女中年罹患 COPD 的危险因素。文章发表在近期出版的 Respirology 上。

该纵向队列研究(塔斯马尼亚纵向健康队列研究)于 1968 年在塔斯马尼亚地区招募了 8583 名 7 岁儿童(出生于 1961 年),评估了所有受试者使用支气管扩张剂前肺功能及受试者父母吸烟情况。

研究于 2004 年进行了邮寄式调查,有效回复受试者为 5729 名。在 2006 年到 2008 年期间,评估了 1389 名受试者使用支气管扩张剂前后肺功能、皮肤点刺试验、静态肺容积和肺弥散功能。

研究中将气流受限定义为:使用支气管扩张剂后(200 μg 沙丁胺醇或等效制剂),第一秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)小于正常成人预测值第 5 百分位数。

研究发现,9.3% 的受试者(n = 123)在中年阶段出现了气流受限。儿童期母亲大量吸烟的受试者(> 20 支/天)发生气流受限的几率比儿童期母亲不吸烟受试者高了 2.7 倍。母亲吸烟这个因素本身,可使个体吸烟受试者肺弥散功能障碍增加一倍。

研究发现,儿童期母亲吸烟,可使不吸烟子女中年阶段残气量(RV)和气体陷闭减少。与之形成鲜明对比的是,儿童期父亲吸烟,不吸烟子女中年阶段功能残气量(FRC)、RV 和气体陷闭却有所增加。

上述结果说明,儿童期母亲大量吸烟更容易在成年后进展为 COPD(由肺功能判定)。而儿童期母亲吸烟会加重成年吸烟后代肺弥散功能障碍则说明,生命早期烟草暴露会进一步加强成年阶段烟草暴露的易感性。

这一研究结果说明,儿童期母亲吸烟可能是成年子女罹患 COPD 的危险因素,需进一步加强推广提倡戒烟。

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编辑: 王妍

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