戒烟对肺功能多重要?看完这篇你就懂了

2018-01-29 22:05 来源:丁香园 作者:方越
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肺功能轨迹( Lung Function Trajectories)显示:人体一般在 30 岁左右达到肺功能最佳状态,并随着年龄增长而下降。其分析指标主要有 1 秒钟用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC)。

不良暴露会对成人肺功能轨迹会产生负面影响,比如:幼年时期不良暴露(包括婴儿下呼吸道感染、家庭环境拥挤、污染暴露等)会影响到肺部功能的发育;吸烟则直接导致 FEV1 的下降。这些都有可能导致慢性阻塞性肺病(COPD)的发生。

但是,很少有学者研究幼年时期不良暴露、吸烟行为对肺功能是否有协同影响。为此,伦敦帝国理工学院的 Allinson 等开展了一项以人群为基础的随访研究。该研究从医学研究理事会(MRC)的全国卫生与发展调查(NSHD)中收集数据,共筛选出了 2172 个样本数据。

研究记录了所有人在幼年时期不良暴露、成人时期的吸烟行为以及成人时期的肺功能,通过分层模型研究了幼年时期不良暴露与 43 岁和 60~64 岁之间的肺功能(通过 FEV1 和 FVC 衡量)之间的关系是否受吸烟行为影响。

研究结果

1. 吸烟和幼年时期不良暴露对 43 岁时的 FEV1 具有协同影响;

2. 在吸烟者分层模型中,在那些有婴儿期呼吸道感染和早期家庭过度拥挤人群中,只有那些曾经吸烟者的 FEV1 功能存在缺陷,而从不抽烟者却并不存在明显的肺功能缺陷,在 FVC 模型(包含了 1960 位个体)中,我们获得了相似的结果;

3. 吸烟者在老年期的 FEV1 下降更明显。幼年时期不良暴露并不会导致 FEV1 功能降低。在 FVC 模型中,吸烟和幼年时期不良暴露和 FVC 功能降低都没有太大关联。

综上所述,除了加速成人的 FEV1 下降外,吸烟还会改变幼年时期不良暴露对中年 FEV1 和 FVC 的影响。吸烟不仅阻碍了青春期或成年早期时的肺部发育,还阻止了肺功能在幼年时期损伤后的恢复。

小结

研究告诉我们,虽然我们不能选择幼年生活的环境,但我们可以选择不抽烟,这样起码可以阻止早期生命的暴露导致成人时期的肺部缺陷。

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编辑: 干舒蕾

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