脓胸是胸膜腔内严重的细菌感染，发病率较高，儿童住院病死率为 0.4%。前期的回顾性研究示：社区获得性肺炎患儿非甾体类抗炎药（NSAIDs）的使用可使脓胸的发病率增加。法国的 Muriel 教授等进行了一项病例对照研究，探讨急性病毒感染后脓胸发病的风险是否与 NSAIDs 有关。该研究发表在近期的 The Journal of Pediatrics 杂志上。
该研究对象为 2006 年 9 月至 2009 年 6 月间诊断为急性病毒感染的 3 月龄至 15 岁的儿童。入组条件为：1. 诊断为上呼吸道病毒感染、下呼吸道病毒感染（LRTVIs）（细支气管炎，支气管炎，流感）或其他；2. 感染症状不严重，不需住院治疗。
脓胸定义为：X 线胸片显示胸腔积液，胸水检查至少符合下面一种情况：pH <7.2，乳酸脱氢酶 >1000 IU / L，血糖 <2.2 mmol/L，蛋白 >3000 mg/dL，白细胞计数 >50000 个细胞 /μL，细菌培养或革兰氏染色阳性。
对于纳入研究的患儿，医师详细记录从诊断急性病毒感染到发生脓胸的症状、治疗情况（抗菌药物、糖皮质激素、NSAIDs、对乙酰氨基酚）。鼻拭子用于呼吸道病毒筛选，并进行胸腔积液内细菌种类检测。
最终 83 例患儿纳入病例组（脓胸，且诊断 15 天内有急性病毒感染），83 例患儿纳入对照组（急性病毒感染）。病例组从发现急性病毒感染到诊断为脓胸的平均用药时间为 10 天。病例组与对照组相比，NSAIDs 用药频率较高，抗菌药物用药频率较低。对乙酰氨基酚使用频率，病例组高于对照组。
多变量统计分析显示，NSAIDs 的使用会增加急性病毒感染患儿的脓胸发病风险，抗菌药物的使用降低脓胸发病风险，对乙酰氨基酚使用与否与脓胸发生无关。进一步分析发现，当抗菌药物的使用少于 6 个连续天数，NSAIDs 更能增加脓胸发病风险。抗菌药物联合 NSDIAs 使用的患儿中，脓胸发生风险高于单独使用抗菌药物的患儿。
该病例对照研究表明，急性病毒感染的儿童使用 NSAIDs 后，脓胸的发病风险增高。因此，NSAIDs 不应该作为儿童急性病毒感染的一线解热治疗。
