固体燃料使用与幼童肺炎发生密切相关

2017-01-23 20:00 来源:丁香园 作者:jennifer_jjy
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肺炎是全球儿童死亡的主要原因之一。发展中国家儿童急性呼吸道感染死亡率是发达国家的 30 倍。因此,一直以来,经济发展水平都被认为是导致发展中国家儿童死亡率居高不下的主要原因。

近年来的流行病学研究指出,吸烟是发达国家室内污染的最主要原因。但是,烹饪时固体燃料使用却是发展中国家室内污染的主要原因。目前尚未有研究评估过固体燃料使用与幼童(<5 岁)肺炎发生之间的相关性。

秘鲁 Cayetano Heredia 医院呼吸科 ACCINELLI 学者等进行研究指出,固体燃料使用与幼童肺炎发生密切相关。文章发表在近期出版的 Respirology 上。

该研究针对全球范围内相关开放公共数据库进行检索,提取了这些数据库中可能与幼童肺炎发生相关的社会经济学变量,包括:室内污染情况(固体燃料使用和烟草使用)、环境卫生和饮用水情况、经济情况(人均国民收入和贫困指数)、教育情况(初级教育中女孩的净入学率)以及生活质量情况(麻疹免疫接种、预期寿命、用电水平和人类发展指数 HDI)。

研究使用多元回归分析评估了上述肺炎发生危险因素与幼童(<5 岁)肺炎发生之间的相关性。

研究发现,幼童肺炎发生与固体燃料使用、环境卫生状况、用电水平、预期寿命和 HDI 之间呈极重度相关。幼童肺炎发生与饮用水情况、人均国民收入水平和麻疹免疫接种之间呈重度相关。幼童肺炎发生与烟草使用率及女童受教育水平之间只呈中度相关。

研究发现,幼童肺炎年发病率与固体燃料使用之间呈正相关。固体燃料使用率最高国家幼童的肺炎年发病率是固体燃料使用率最低国家幼童肺炎年发病率的 7 倍(根据四分位数分组)。

研究通过多元回归分析构建了两个多变量模型,发现:固体燃料使用、烟草使用、环境卫生水平、用电情况和人类发展指数均与幼童(<5 岁)年肺炎发生率独立相关。

上述结果说明,幼童肺炎发生率(<5 岁)与固体燃料使用之间密切相关。人均国民收入与肺炎发生之间无相关性。

鉴于肺炎是儿童的主要死亡原因之一,急需干预措施来有效降低肺炎发生率。目前的研究结果表明:减少固体燃料使用或可降低幼童肺炎发生率及死亡率。需通过进一步前瞻性研究来了解是否减少室内固体燃料污染措施能真正降低幼童肺炎发生率及死亡率。

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编辑: 李晴

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