肺炎链球菌性疾病(pneumococcal disease)一直是全球重要的公共卫生问题之一。肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae),又称肺炎(双)球菌(Pneumococcus),是导致婴幼儿肺炎、菌血症、脑膜炎等严重疾病的主要因素,也是引起鼻窦炎和急性中耳炎最常见的病因。据世界卫生组织(WHO)估算,2008年全球约有880万名5岁以下儿童死亡,其中约47.6万名死于肺炎链球菌感染”。肺炎链球菌也是导致我国儿童和老年人发病和死亡的重要病原体。为了提高对肺炎链球菌性疾病的重视,积极推进预防控制工作,降低中国儿童和老年人的疾病负担,中华预防医学会组织有关专家,综合国内外研究最新进展,联合制定并发布《肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南(2012版)》。
本指南是在2009年发布的《儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南》基础上,将防治对象扩大到成人和老人,更新了肺炎链球菌性疾病的流行病学和疫苗安全性、有效性的证据,基于证据并结合我国实际提出了肺炎链球菌结合疫苗(pneumococcal conjugate vaccine,PCV)和肺炎链球菌多糖疫苗(pneumococcal polysaccharides vaccine,PPV)个体应用的专家建议。所引用的证据主要来自于近期国内外核心期刊中发表的相关文献和WHO、美国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)、美国免疫实施顾问委员会(Advisory Committee on Immunization Practices,ACIP)等权威机构关于该疾病的相关文件。2012版指南侧重于肺炎链球菌性疾病的疫苗预防,而其他预防和控制措施,如恰当的病例管理、促进婴幼儿母乳喂养、减少吸烟和室内空气污染、积极防治营养性疾病、居室通风等,已在2009版指南中有阐述,本指南不再赘述。
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