2014年最新慢性阻塞性肺病（COPD）全球倡议推荐吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂（ICS/LABA）联合用药作为严重或极严重气道受限（%FEV1<50%）的COPD患者，以及1年内急性加重≥2（或者急性加重≥1，且需住院）的COPD患者维持治疗。
糠酸氟替卡松/维兰特罗（FF/VI）是一种新ICS/LABA复方吸入制剂，每日用药1次。美国、加拿大和欧盟已于近期批准，每日1次100/25mcg，用于COPD的长期维持治疗。在体外抗炎活性研究中，糠酸氟替卡松比丙酸氟替卡松的抗炎活性更大，而维兰特罗对β2受体的选择性比其他每日用药1次的LABA更优。
用药频率可影响治疗的依从性，尽管它不是唯一因素。而较差的依从性（甚至在一项临床试验设计中）又与不良结果相关。以往ICS/LABA联合复方治疗均为每日用药2次，而长效毒蕈碱拮抗剂和LABA的单药治疗为每日用药1次或每日用药2次。
为了进一步了解每日1次FF/VI的有效性，来自美国阿拉巴马大学伯明翰分校UAB肺健康中心的Dransfield等人进行了三项研究，结果显示每日1次100/25mcg的FF/VI治疗COPD安全有效。文章发表在近期出版的Respir Med杂志上。
研究1（HZC113109）（n：FP/SAL=259；FF/VI=260）、研究2（HZC112352）（n：FF/VI=259；FP/SAL =252）和研究3（RLV116974）（n：FF/VI =412；FP/SAL=416）均为国际多中心、随机、双盲、双模拟、对照试验，在设计和执行上具有相似性。
入组患者年龄≥40岁，患有中至极重度COPD，研究初期执行2周安慰剂筛选期。随后，所有患者随机接受每日1次100/25 mcg 的FF/VI，或者每日2次250/50mcg的丙酸氟替卡松/沙美特罗（FP/SAL）治疗12周。
在研究1中，FF/VI组的0-24h的加权平均1秒钟呼吸容积（wmFEV1）从基线增加值比FP/SAL组更大，且显著，变化值为80ml。在研究2和研究3中，FF/VI组的0-24h的加权平均1秒钟呼吸容积从基线增加值比FP/SAL组增大，但并不明显，2项研究的变化值分别为29ml和25ml。
汇总分析显示治疗差异具有统计学意义，但不具有临床显著性，变化值为41ml。各治疗组间汇总不良事件（FF/VI 27%; FP/SAL 28%）和严重不良事件（FF/VI 2%; FP/SAL 3%）相似。
研究结果显示，每日1次100/25mcg的FF/VI可有效改善COPD，疗效至少相当于每日2次250/50mcg的FP/SAL的效果，尽管分析受限于个体研究结果的差异。100/25mcg的FF/VI与250/50mcg的FP/SAL的安全性相似。
